導(dǎo)樂(lè)聯(lián)合家屬全程陪伴分娩的臨床分析和比較(編輯修改稿)
2025-02-13 23:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 2周之間，胎兒及其附屬物從母體產(chǎn)道娩出的過(guò)程。經(jīng)臨床研究，越來(lái)越多的事實(shí)證明，胎兒在子宮節(jié)律性的收縮下，經(jīng)過(guò)一系列的移動(dòng)，最后通過(guò)產(chǎn)道娩出。期間胎兒頭部和胸部被產(chǎn)道擠壓，就是一種不斷受到觸壓覺(jué)刺激的過(guò)程，這將對(duì)今后其感知發(fā)育起到重要的作用。隨著衛(wèi)生醫(yī)學(xué)的發(fā)展，集中住院分娩已逐步代替了家庭分娩。近年來(lái)，越來(lái)越多的醫(yī)療干預(yù)和剖宮產(chǎn)率的上升一時(shí)成為世界性的的趨勢(shì)[1].盲目的采用手術(shù)分娩方法，代替引導(dǎo)自然分娩的情況令人擔(dān)憂。他不僅無(wú)謂的增加了醫(yī)療保健資源的消耗，還對(duì)母嬰短期及長(zhǎng)期的健康都有影響。為此，轉(zhuǎn)變產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式，減少不必要的醫(yī)療干預(yù)，已引起國(guó)際社會(huì)和世界醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。但由于將產(chǎn)婦與家庭隔開(kāi)，產(chǎn)房環(huán)境的嚴(yán)肅性使產(chǎn)婦心理壓力很大。據(jù)專家經(jīng)過(guò)大量調(diào)查研究表明，大多數(shù)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中有緊張和恐懼感，這種不良情緒會(huì)使體內(nèi)茶酚胺分泌增加，去甲腎上腺素分泌減少，導(dǎo)致子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長(zhǎng)。隨著護(hù)理學(xué)模式的改變，以病人為中心，以人為本，成為整體護(hù)理的具體表現(xiàn)，其目的是使病人在生理、心里、社會(huì)精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，減少或降低不適的程度。 即將做母親的的女性在分娩前往往有一種既幸福有恐懼的心理。特別是初產(chǎn)婦由于對(duì)分娩知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的缺乏，更是顧慮重重，在生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)的痛苦難忍的陣陣公所，既消耗了精力，又不能配合醫(yī)護(hù)人員的要求，往往會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng)，反而增加痛苦，甚至造成難產(chǎn)。目前許多醫(yī)院逐步開(kāi)展了導(dǎo)樂(lè)聯(lián)合家屬全程陪伴分娩方法。它是指一位有分娩經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士加產(chǎn)婦信任的一位有自然分娩經(jīng)驗(yàn)的親友。前者主要給予產(chǎn)婦生理和技巧上的指導(dǎo)，后者可給于產(chǎn)婦情感上的支持和一些生活上的照料。在一定程度上解除了產(chǎn)婦的恐懼和焦慮感。使分娩更加順利，促進(jìn)母嬰安全。是目前最為先進(jìn)的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式。 通過(guò)對(duì)導(dǎo)樂(lè)聯(lián)合家屬全程陪伴分娩的臨床分析和比較，分析導(dǎo)樂(lè)聯(lián)合家屬全程陪伴分娩的實(shí)際作用， 探討其臨床價(jià)值，指導(dǎo)臨床更好地對(duì)其進(jìn)行科學(xué)合理的應(yīng)用。 初產(chǎn)婦：既無(wú)分娩經(jīng)驗(yàn)的首次分娩孕婦 導(dǎo)樂(lè)聯(lián)合家屬全程陪伴分娩：一位有分娩經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士加產(chǎn)婦信任的一位有自然分娩經(jīng)驗(yàn)的親友。在產(chǎn)婦整個(gè)分娩過(guò)程中給予生理心理及感情上的幫助。產(chǎn)程：從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出為止，簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程。臨床上一般分為三個(gè)產(chǎn)程：第一產(chǎn)程：又稱宮頸擴(kuò)張期。從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5～6分鐘的規(guī)律宮縮，到宮口開(kāi)全。初產(chǎn)婦需11～12小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。第二產(chǎn)程：又稱胎兒娩出期。從宮口開(kāi)全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成，但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。第三產(chǎn)程：又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出，需5～15分鐘，不超過(guò)30分鐘。 剖宮產(chǎn)：是指孕婦在分娩過(guò)程中，由于孕婦或胎兒的原因，無(wú)法使嬰兒順利的自然降生，而有醫(yī)生采取開(kāi)刀手術(shù)取出胎兒的一種方法。2 研究方法 本研究為類實(shí)驗(yàn)的研究 本次研究的對(duì)象均為婦產(chǎn)科自2010年6月—2010年10月期間住院分娩的60名年齡均在20—30歲，孕周37—42周的初產(chǎn)婦為研究對(duì)象。兩組產(chǎn)婦均為單胎頭位，無(wú)妊娠合并癥及并發(fā)癥。 自制表格記錄60例研究對(duì)象的一般資料，包括性別、年齡、孕周，新生兒體重、分娩方式、產(chǎn)程和產(chǎn)后出血情況等，然后將收集到的資料進(jìn)行整理分類，比較結(jié)果?！?010年10月期間在婦產(chǎn)科住院。凡自然臨產(chǎn)，宮口開(kāi)大2cm左右。導(dǎo)樂(lè)聯(lián)合家屬全程陪伴的初產(chǎn)婦作為新導(dǎo)樂(lè)組（觀察組），一對(duì)一責(zé)任制陪伴分娩的30例為一對(duì)一導(dǎo)樂(lè)組（對(duì)照組）。觀察組增加一位由產(chǎn)婦選擇的有自然分娩經(jīng)驗(yàn)的家屬陪伴 ，在其進(jìn)入分娩
公司管理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1