【文章內容簡介】 理鹽水、手術敷料等耐高溫、耐濕物品的滅菌。 滅菌效果最好、應用最廣泛的滅菌方法。 二、輻射殺菌法 （一）紫外線（ ultraviolet ray， UV） 殺菌 波長 200~300nm的紫外線有殺菌作用， 其中以 260~266nm最強。 *殺菌機制： 干擾 DNA的復制與轉錄。 *殺菌作用特點： 殺菌作用強 ,穿透力弱。 *適用范圍： 手術室、傳染病房、細菌實驗室的空氣消毒 ,或不耐熱物品的表面消毒 。 （ 二）電離輻射 ： 高速電子、Ｘ射線、 r射線等。 應用范圍：一次性醫(yī)用塑料制品；食品。 三、 過濾除菌法 （ filtration） 用物理阻留的方法將液體或空氣中的細菌除去，以達到無菌的目的。 血清、抗生素、抗毒素等除菌。 四、干燥與低溫抑菌法 保存菌種 :冷凍真空干燥法 lyophilization 五、超聲波殺菌法 第二節(jié) 化學消毒滅菌法 一、化學消毒劑的殺菌機制 二、消毒劑的主要種類 醇類 乙醇（ 70~75%） 碘酒 2%～ % 、 新潔爾滅 %～ % 第三節(jié) 影響消毒滅菌效果的因素 一、消毒劑的性質、濃度與作用時間 二、微生物的種類與數量 三、溫度 四、酸堿度 五、有機物 病原微生物實驗室生物安全 生物安全 （ biosafety） 是生物技術安全 （ safety of biotechnology）的簡稱 。 狹義 地 指現代生物技術的研究 、 開發(fā) 、 應用及轉基因生物可能對生物多樣性 、 生態(tài)環(huán)境和人類健康產生潛在的危害 。 廣義 地 指與生物有關的各種因素對社會 、 經濟 、 人類健康及生態(tài)環(huán)境所產生的危害或潛在風險 。 一、病原微生物的分類 根據傳染性 、 感染后對個體或者群體的危害程度 ， 病原微生物分為四類： 第一類 是指能夠引起人類或者動物非常嚴重疾病的微生物 ， 以及我國尚未發(fā)現或者已經宣布消滅的微生物 。 第二類 是指能夠引起人類或者動物嚴重疾病 ， 比較容易直接或者間接在人與人 、 動物與人 、 動物與動物間傳播的微生物 。 第三類 是指能夠引起人或動物疾病 ， 但一般情況下對人 、 動物或環(huán)境不構成嚴重危害 ，傳播風險有限 ， 實驗室感染后很少引起嚴重疾病 ， 并且具備有效治療和預防措施的微生物 。 第四類 是指在通常情況下不會引起人或動物疾病的微生物 。 如小鼠白血病病毒等 。 第一類 、 第二類統(tǒng)稱為 高致病性病原微生物 。 二、病原微生物實驗室的分級 級別 處理對象 一級 對人體、動植物或環(huán)境危害較低，不具有對健康成人、動植物致病的致病因子 。 二級 對人體、動植物或環(huán)境具有中等危害或具有潛在危險的致病因子，對健康成人、動植物和環(huán)境不會造成嚴重危害， 具 有有效的預防和治療措施 。 三級 對人體、動植物或環(huán)境具有高度危險性，主要通過氣溶膠使人類傳染上嚴重的甚至是致命的疾病，或對動植物和環(huán)境具有高度危害的致病因子。通常有預防治療措施 。 四級 對人體、動植物或環(huán)境具有高度危險性，通過氣溶膠途徑傳播或傳播途徑不明或未知的危險的致病因子。沒有預防治療措施 。 一 、 二級實驗室 不得 從事高致病性病原微生物實驗活動 。 三級 、 四級實驗室從事高致病性病原微生物實驗活動 。 從事高致病性病原微生物相關實驗活動應當有２名以上的工作人員共同進行 。在同一個實驗室的同一個獨立安全區(qū)域內 ， 只能同時從事一種高致病性病原微生物的相關實驗活動 。 應有健全安全保衛(wèi)制度 。 生物安全 三、實驗室感染的控制以及監(jiān)督和法律責任 實驗室 感染 控制工作 包括定期檢查實驗室的生物安全防護 、 病原微生物菌 （ 毒 ）種和樣本保存與使用 、 安全操作 、 實驗室排放的廢水和廢氣以及其他廢物處臵等實施情況 。 實驗室發(fā)生 高致病性病原微生物 泄漏 時 ， 預防 、 控制措施 包括 ： ① 封閉被病原微生物污染的實驗室或可能造成病原微生物擴散的場所； ② 開展流行病學調查； ③ 對病人進行隔離治療 ， 對相關人員進行醫(yī)學檢查；④ 對密切接觸者進行醫(yī)學觀察； ⑤ 進行現場消毒； ⑥ 對染疫或者疑似染疫的動物采取隔離 、 撲殺等措施 。 第十六章 螺旋體 要求掌握： 掌握 鉤端螺旋體的致病性及防治原則； 熟悉 梅毒螺旋體的致病性，檢驗方法及防治原則； 了解 螺旋體的概念，對人類有致病性的螺旋體屬。 一、概念 螺旋體 （ spirochete） 是一類細長 、 柔軟 、 呈螺旋形彎曲 ， 運動活潑的原核細胞型微生物 。 二、種屬： 螺旋體屬名 螺旋特征 代表株 致 病 疏螺旋體屬 (Borrelia) 310不規(guī)則 伯氏螺旋體回歸熱螺旋體 流行性回歸熱 密螺旋體屬 (Treponema) 814規(guī)則細密， 兩端尖直 蒼白螺旋體 雅司螺旋體 梅毒 鉤端螺旋體屬 (Leptospira) 規(guī)則更多更細密，一端或兩端鉤狀 問號鉤端螺旋體 鉤端螺旋體病 一、生物學性狀 形態(tài)、結構及染色 ※ 細長，螺旋密而規(guī)則 ※ 一端或兩端彎曲呈鉤狀，呈 C、 S形 ※ 外膜與肽聚糖層之間有兩根軸絲（與運動 有關） ※ 革蘭陰性，著色難，常用于 Fontana鍍銀 染色 （棕褐色） 第一節(jié) 鉤端螺旋體 （鉤體） 黃疸出血熱群鉤端螺旋體 培養(yǎng)特性 ※ 鉤體是目前 唯一 能人工培養(yǎng)的螺旋體 ※ 常用 Korthof （ 柯索夫 ） 培養(yǎng)基 ※ 生長最適溫度為 28~30℃ ， 2周后出現云霧狀 ※ 動物培養(yǎng) （ 小鼠 ） 抵抗力 ※ 對熱敏感， 56℃ ， 10分鐘即死亡 ※ 對消毒劑敏感 ※ 對 青霉素 、金霉素敏感，治療首選 二、致病性 致病物質 ※ 溶血毒素 ※ 細胞毒性因子 CTF ※ 內毒素樣物質（脂多糖樣物質） ※ 細胞致病作用（ CPE）物質 ※ 其他酶類（脂酶，脫氫酶 ） 所致疾病 —— 鉤端螺旋體?。ㄣ^體 ?。┧追Q打谷黃，屬自然疫源 性疾病。 傳 染 源： 鼠、豬（我國是幼豬） 傳播途徑： 經健康或破損皮膚粘膜 致病機制： 鉤體 經皮膚粘膜進入人體 在局部迅速繁殖 引起鉤體血癥、敗血癥 向全身毛細血管內皮細胞擴散 至肝、腎、心肺、腦、肌肉損害 表現： 起病急、高熱、乏力、頭痛、全身酸痛、眼結膜充血、腓腸肌觸痛、淺表淋巴結腫大，嚴重者、有出血、黃疸、休克、DIC、伴心、腎功能不全。 寒熱酸痛一身乏 眼紅腿痛淋巴大 臨床類型： ※ 黃疸出血型 最常見 ※ 流感傷寒型 ※ 肺出血型 最嚴重 ※ 腦膜腦炎型 ※ 腎功能衰竭型 三、微生物學檢查 病原體