【文章內(nèi)容簡介】 分 1應(yīng)在過敏試驗后及時將結(jié)果記錄過敏試驗醫(yī)囑， 未做過敏試驗扣 5 分 ，因此造成的糾紛事故由當(dāng)事人承擔(dān) 1過敏試驗陰性用黑色（ — ），陽性用紅色（ +） 結(jié)果未標(biāo)明扣 2分 體 溫 1體溫記錄：新入院三日內(nèi)每天記錄4 次體溫，發(fā)熱病人大于 ℃每 4 小時記錄一次體溫，高熱體溫有降溫后的記錄，如果體溫上升則在相應(yīng)時間欄內(nèi)畫上，手術(shù)后三日每天記錄 4 次體溫，體溫正常者每日記錄一次，體溫不升，在護理記錄單記錄體溫不升 ，體溫未查中斷二點之間不連線，護理記錄單上要注明未查原因。 無 記 錄 的 扣 2 分 記 錄 不 規(guī) 1繪圖質(zhì)量：繪圖清晰，線直，點線分明。 單 1病情要點：年齡＞ 5 歲的應(yīng)記錄血壓同成年，＜ 5歲入院時記錄心律一次，危重患兒則應(yīng)記錄呼吸次數(shù)，大便次數(shù)（記錄前一日大便次數(shù)），便秘者灌腸記錄，術(shù)前常規(guī)灌腸不記體溫單，記護理記錄單。體重常規(guī)當(dāng)日測體重，急診入院不測體重。尿量液體出入量，引流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和病情 7Am，總結(jié)記錄在相應(yīng)欄內(nèi)。 范 的 扣 1 分 頁碼：阿拉伯字填寫頁碼編碼號 手術(shù) 護理 記錄單 2楣欄逐項填寫 無記錄扣 3 分 不規(guī)范扣 1 分， 不及時扣 1 分 2認真核對填寫術(shù)前，術(shù)中，術(shù)后核對情況 2術(shù)中護理情況填寫齊全。 2備注欄內(nèi)填寫手術(shù)中的特殊情況，如搶救情況記錄等 2簽名：簽全名，字跡清楚，工整。 院 感 控 制 2一次性醫(yī)療用品，材料索證情況。 無記錄扣 2 分， 不規(guī)范扣 1 分， 不及時扣 1 分， 2一次性醫(yī)療用品，材料使用后按規(guī)定處理情況 2消毒液，高壓消毒，紫外線消毒監(jiān)測，記錄情況。 2病人嘔吐物排泄物及時監(jiān)測處理 化驗，婦產(chǎn)，防疫等科室院感控制監(jiān)督 3有關(guān)院感控制知識培訓(xùn)情況 四、公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核細則 科室 考核項目 考 核 內(nèi) 容 扣分標(biāo)準(zhǔn) 扣分 得分 預(yù) 健 康 教 育 有計劃有工作總結(jié) 少一次扣 3 分 接收上級下發(fā)的健康教育資料，結(jié)合季節(jié)防病重點，及時在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料，每年更換不少于 6次，并保存檔案資料。 預(yù) 防 接 接種門診按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求，做好疫苗，冷鏈，預(yù)防接種管理 一處不規(guī)范扣 2分 按照受種者的居住地實行屬地化管理，在兒童出生后 1個月內(nèi)，及時給予建立預(yù)防接種卡，證，建卡，發(fā)證率達到 95%以上 當(dāng)月少建一例扣 3 分 保證免疫規(guī)劃的 八 種疫苗的接種率達到規(guī)定的指標(biāo)其中兒童卡介苗，乙肝疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗，百白破疫苗，麻疹疫苗的單苗接種率達到 95%以上，五苗全程接種率達到 90%以上，乙肝首診及時率90% 接種率下降 1個百分點扣 5 分 免疫接種規(guī)范，安全注射率 100%，每月有安全接種與接種異常反應(yīng)記錄，發(fā)現(xiàn)異常反應(yīng)應(yīng)及時報告，接種現(xiàn)場備有急救藥械，毀形器具統(tǒng)一回收，消毒，要有記錄 不規(guī)范扣 3 分 每月收集村級上報的兒童信息資料，及時掌握兒童外出，返回時間，安排 接種工作，及時對流動兒童，計劃外生育和各種原因未能接種疫苗的兒童給予補種。每未實施扣 3 分，報表不及時扣 2防 保 種 月填報兒童常規(guī)接種情況等報表。 分 負責(zé)掌握和提供轄區(qū)目標(biāo)兒童的底數(shù)，變動信息，各種原因未能接種疫苗的情況，每月將出生，外來和外出的兒童情況詳細記錄，按要求向預(yù)防接種對象發(fā)放預(yù)防接種通知，做好宣傳動員，參與強化免疫，應(yīng)急接種活動的組織動員等工作，兒童入托，入學(xué)查驗預(yù)防接種證。 無記錄扣 3 分，無通知扣 2 分，未查驗扣 5 分 掌握轄區(qū)內(nèi)幼托機構(gòu)，中小學(xué)校數(shù)量及每年招收人數(shù)，指導(dǎo)幼托機構(gòu) 和學(xué)校開展接種證查驗，收集，匯總學(xué)校查驗接種證資料，及時對無證或未完成基礎(chǔ)免疫的兒童給予補證或補種。 無摸底扣 5 分 ，摸底不全扣 5分 按要求向未完成相關(guān)疫苗者發(fā)放補種通知，動員及時補種 無通知扣 5 分 1開展碘缺乏病，地氟病，瘧疾病的防治宣傳工作和監(jiān)測工作， 未開展扣 2 分 傳 染 1制定轄區(qū)內(nèi)傳染病防治計劃，轄區(qū)內(nèi)無甲，乙類傳染病暴發(fā)，無脊髓灰質(zhì)炎病例發(fā)生，無院內(nèi)感染引起的傳染病疫情和死亡事故，每天收集傳染病報告卡 ，實施網(wǎng)絡(luò)直報，傳染病漏報率控制在 1%以下，疾病控制人員每月核對醫(yī)療機構(gòu)的門診日志，化驗室，放射科記錄，與傳染病登記本相符，報告卡項目齊全，地址詳細，字跡清楚。 漏報 1例扣 3 分 1積極開展傳染病的個案調(diào)查，肝炎，出血熱，流腦，麻疹，鉤體，傷寒副傷寒，無調(diào)查 1次扣 2分 健 科 病 管 理 乙腦個案調(diào)查＞ 90%，四苗個案調(diào)查率100% 14．疫點處理，消毒及時，同時做好每月4 次院內(nèi)消毒監(jiān)測工作 無處理 1次扣 1分 1 5— 10 月份開放腸道門診，發(fā)熱門診，符合腸道門診規(guī)范要求，做好大便三項培養(yǎng)，腹瀉 病人歸口診治率＞ 80%以上，備有漂白粉等消毒用品。 1結(jié)核歸口轉(zhuǎn)診率 100%，督導(dǎo)管理率100%，隨訪管理率＞ 95%，每年對鄉(xiāng)村醫(yī)生，個體醫(yī)生進行結(jié)核病的督導(dǎo)培訓(xùn)，全年結(jié)核病數(shù)完成 100% 未開展 1次扣 2分 1艾滋病，梅毒病等性病防治，提供咨詢與預(yù)防保健服務(wù)，根據(jù)分工開展艾滋病的監(jiān)測和送檢，對單位工作人員及轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行艾滋病等性病的知識培訓(xùn)合格率＞ 90% 未開展扣 2 分 1做好轄區(qū)內(nèi)中、小學(xué)學(xué)生常見病防治工作 疫 情 處 置 1完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件（重大疫情，食物中毒，職業(yè)中毒，群體性不明原因疾?。﹫蟾嬷贫? 無報告 1次扣 3分 落實處置所需的藥品，器械及相關(guān)物品。 無處理 1次扣 3分 2發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件與重大傳染病疫情，及時到現(xiàn)場開展消毒及采取有效控制措施 2做好突發(fā)事件防治知識宣傳 2做好院內(nèi)消毒，醫(yī)務(wù)人員個人防護等措施，防止交叉感染。 衛(wèi)生監(jiān)督及愛國衛(wèi)生工作 衛(wèi)生監(jiān)督 愛國衛(wèi)生工作開展情況 未開展扣 2 分 不規(guī)范管理扣 2分 積極配合 上級部門項目工作 不配合者扣 10分 按上年度目標(biāo)考核等次發(fā)放獎勵性績效工資 婦 兒 保 工 作 每年組織或參加一次，全鎮(zhèn)婦幼保健工作會議。 未開展扣 2 分 掌握兒童人數(shù)，并提供兒童花名冊，組織動員家長帶兒童進行體格檢查 不按要求一次扣 2 分 開展新生兒訪、訪視，并做好記錄。 無訪視 1例扣 2分 系統(tǒng)管理：出生 42 天健康檢查， 1 歲內(nèi)每三月一 次體檢， 1— 2 歲兒童每半年一次體檢，做好檢查記錄，納入健康檔案統(tǒng)一管理。 不規(guī)范一例扣 1分 參與新生兒疾病篩查工作，協(xié)助對可疑或確診病例進行跟蹤管理。 無篩查一例扣 1分，無管理 1例扣1 分 篩查體弱兒童，并專案管理，對體弱兒進行隨訪。 產(chǎn) 科 開展入托兒童體格檢查，進行集中兒童健康管理，為兒童制定合理食譜提供指