醫(yī)院評(píng)審與醫(yī)院管理專題講座ppt(編輯修改稿)
2025-02-12 03:49 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 務(wù)人員 評(píng)價(jià)者 質(zhì)控、醫(yī)政、醫(yī)患管理部門 醫(yī)院管理 管理組追蹤地圖 18 新模式 19 由經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)化評(píng)審員進(jìn)行評(píng)價(jià)，逐步實(shí)現(xiàn)評(píng)審的同質(zhì)化 （二）新一輪醫(yī)院評(píng)審的特點(diǎn) 二、醫(yī)院如何開展評(píng)審自評(píng)自建 （一）成立機(jī)構(gòu)，分解任務(wù) （二）加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握方法 （三）開展自查，強(qiáng)化監(jiān)管 （四）評(píng)審涉及的幾個(gè)要素 20 成立機(jī)構(gòu) ?成立評(píng)審辦公室，配備專職工作人員 ?全院各臨床、醫(yī)技科室、各職能處室設(shè)置質(zhì)管員兼評(píng)審員 （一）成立機(jī)構(gòu)，分解任務(wù) 21 評(píng)審細(xì)則 確定稿 吃透 準(zhǔn)確把握 成立機(jī)構(gòu) （一）成立機(jī)構(gòu)，分解任務(wù) 22 評(píng)審任務(wù)書 科室質(zhì)量管理手冊(cè) 所有本科室需完成 的評(píng)審工作 所有質(zhì)量管理要求 記錄的內(nèi)容 評(píng)審重點(diǎn)要求納入崗位質(zhì)量考核 崗位質(zhì)量考核手冊(cè) 分解任務(wù)，責(zé)任到部門、到人 （一）成立機(jī)構(gòu)，分解任務(wù) 23 ? 共性評(píng)審工作 即各臨床科室均需完成的評(píng)審工作，共分五類。 ?共性評(píng)審工作 1： 知曉熟悉類 ?共性評(píng)審工作 2： 建立健全類 ?共性評(píng)審工作 3： 培訓(xùn)考核類 ?共性評(píng)審工作 4： 落實(shí)執(zhí)行類 ?共性評(píng)審工作 5： 記錄改進(jìn)類 分解任務(wù)，責(zé)任到部門、到人 （一）成立機(jī)構(gòu)，分解任務(wù) 24 ?個(gè)性評(píng)審工作 ?手術(shù)科室：手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) ?中醫(yī)科室：中醫(yī)管理與持續(xù)改進(jìn) ?重癥醫(yī)學(xué)科：重癥醫(yī)學(xué)科管理管理與持續(xù)改進(jìn) ?手術(shù)麻醉科：麻醉管理與持續(xù)改進(jìn) ?血液凈化中心：血液凈化管理與持續(xù)改進(jìn) ?其他特殊診療管理（可選）：腦電圖／肌電圖／心電圖／內(nèi)鏡 /呼吸功能／診斷核醫(yī)學(xué)等 分解任務(wù)，責(zé)任到部門、到人 （一）成立機(jī)構(gòu)，分解任務(wù) 25 ? 個(gè)性評(píng)審工作 ?康復(fù)治療管理與持續(xù)改進(jìn) ?藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進(jìn) ?臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改進(jìn) ?病理管理與持續(xù)改進(jìn) ?輸血管理與持續(xù)改進(jìn) 分解任務(wù)，責(zé)任到部門、到人 （一）成立機(jī)構(gòu)，分解任務(wù) 26 二、醫(yī)院如何開展評(píng)審自評(píng)自建 （一）成立機(jī)構(gòu)，分解任務(wù) （二）加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握方法 （三）開展自查，強(qiáng)化監(jiān)管 （四）評(píng)審涉及的幾個(gè)要素 27 （二）加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握方法 全院、全員加強(qiáng)培訓(xùn) 28 ? 對(duì)全院、全員培訓(xùn) ? 醫(yī)務(wù)、院感、護(hù)理等部門分片培訓(xùn) ? 全院質(zhì)量管理員（評(píng)審員）培訓(xùn) ? 入科室對(duì)科室全員進(jìn)行培訓(xùn) 醫(yī)院評(píng)審工作報(bào)告 關(guān)于評(píng)審自評(píng)中若干問題的分析 （二）加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握方法 全院、全員加強(qiáng)培訓(xùn) 29 （二）加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握方法 運(yùn)用管理工具，持續(xù)改進(jìn)工作 30 ? 質(zhì)量改進(jìn)模式（ PDCA） ? 品管圈（ Quality Control Circles） ? 根本原因分析（ Root Cause Analysis） 31 （二）加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握方法 P 計(jì)劃 D 執(zhí)行 C 檢查 A 行動(dòng) 執(zhí)行， 實(shí)地去做，實(shí)現(xiàn)計(jì)劃中的內(nèi)容 計(jì)劃， 有針對(duì)性地制定計(jì)劃，確定活動(dòng)方 針和目標(biāo) 檢查， 監(jiān)測(cè)、分析總結(jié)執(zhí)行計(jì)劃的結(jié)果，注意效果，找出問題 行動(dòng)， 總結(jié)出成功經(jīng)驗(yàn)和失敗教訓(xùn)，鞏固成績(jī)，克服缺點(diǎn) Do Plan Check Action 質(zhì)量改進(jìn)模式（ PDCA） 32 為什么要做 PDCA有利于質(zhì)量的持續(xù)改
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