慢性呼吸衰竭患者吸氧不當(dāng)致病情惡化3例(編輯修改稿)
2025-02-11 04:11 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，Ⅱ型呼吸衰竭。氣促不能平臥，神志清。2月13日血?dú)鈭?bào)告PaCO2 、PaO2 。2月29日晚患者感到胸悶，擅自調(diào)大氧流量為5L/min，感到胸悶解除，舒適入睡。次日早上，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者臉色潮紅、意識(shí)模糊，當(dāng)即調(diào)整氧流量為2L/min，此時(shí)血?dú)鈭?bào)告PaCO2 12kPa、PaO2 ,經(jīng)使用呼吸興奮劑等處理后，病情好轉(zhuǎn)。 2 討 論 本組3例均為慢性失代償性Ⅱ型呼吸衰竭患者，慢性呼吸衰竭往往出現(xiàn)高碳酸血癥和低氧血癥，此時(shí)呼吸中樞受抑制，主要靠缺氧刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器(外周呼吸感受器)，并沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞，反射性地使呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)。若高濃度給氧，則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失，因而導(dǎo)致呼吸抑制，同時(shí)CO2潴留更為嚴(yán)重，可造成CO2麻醉，甚至呼吸停止。 由于
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