廣西壯族自治區(qū)重癥醫(yī)學科評價標準與評分細則(試行)(1000分)(編輯修改稿)
2025-02-11 03:37 本頁面
【文章內容簡介】 片等影像學以及生化、病原微生物學等實室檢查支持。5不達標每項扣2分醫(yī)療設備科五、醫(yī)療質量控制（150分） （50分） (1)醫(yī)院內要強化ICU醫(yī)護人員的理論和技能培訓，建立醫(yī)務人員培訓計劃及措施．有針對危重病醫(yī)學專業(yè)的“三基三嚴”訓練計劃、安排、記錄、考核和獎懲的制度及措施，并有認真落實．20無培訓計劃扣5分無訓練計劃扣5分有計劃未落實扣10分醫(yī)務部檢查項目評價標準與評價要點分值評價方法與評分標準責任人 (2) ICU醫(yī)師和護士至少每年參加1次省級或省級以上重癥醫(yī)學相關繼續(xù)醫(yī)學教育培訓項目的學習，不斷加強知識更新。 (3)對ICU醫(yī)師、護士實行高危技術操作授權許可制度，并定期進行質量評價．1020每年至少醫(yī)、護各有一人次參加學習，每缺一人扣5分由衛(wèi)生廳定期組織相關技術培訓班，考試合格并發(fā)證書準入；專家組不定期各家醫(yī)院對專業(yè)人員進行現(xiàn)場考試醫(yī)務部 2．醫(yī)師：必須經過嚴格的專業(yè)理論和技術培訓并考核合格（100分） (1)從事及變更“重癥醫(yī)學科”執(zhí)業(yè)范圍須滿足下列條件之一： ①執(zhí)業(yè)范圍為重癥醫(yī)學專業(yè)的。 ②在ICU工作滿1年的其他臨床學科注冊醫(yī)師． ③到上級醫(yī)院綜合ICU進修學習滿半年的其他臨床學科注冊醫(yī)師。 (2)經過嚴格的專業(yè)理論和技術培訓并考核合格的醫(yī)師人數占ICU醫(yī)師人數比例 80%。 (3)接受過高級心肺腦復蘇培訓合格的（具有合格證書）。 (4)掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能，要對臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應能力：復蘇、休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經功能障礙、嚴重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道出血、嚴重內分泌與代謝紊亂、水電解質與酸堿平衡紊亂、腸內與腸外營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴重感染、多器官功能障礙綜合征、免疫功能紊亂、疾病危重程度評估方法． (5)除掌握臨床科室常用診療技術外，應具備獨立完成基本監(jiān)測與支持技術的能力：人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈及動脈置管技術、血流動力學監(jiān)測技術、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡技術。201053530不符合條件者，每人扣5分比例不達標扣10分無證書每人扣1分每缺一項相關診療常規(guī)及技術規(guī)范扣5分ICU醫(yī)師應熟悉相關診療常規(guī)、技術及操作常規(guī)，筆試或現(xiàn)場提問其中三項，不合格每項扣10分醫(yī)務部檢查項目評價標準與評價要點分值評價方法與評分標準責任人六、患者管理 （40分）嚴格執(zhí)行患者入、出重癥監(jiān)護病房標準，合理使用資源 1．建立患者疾病嚴重程度評估制度：評價ICU資源使用的適宜性與診療質量。10無制度或有制度未落實的各扣5分醫(yī)務部 2．收冶范圍 (1)急性、可逆、已經危及生命的臟器功能不全，經過嚴密監(jiān)測和加強治療短期內可能得到康復的患者。 (2)存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經嚴密監(jiān)護和有效治療可能減少死亡風險的患者． (3)在慢性臟器功能不全的基礎上，出現(xiàn)急性加重并威脅生命，經嚴密監(jiān)護和有效治療可恢復到原來狀態(tài)的患者。 (4)慢性消耗性疾病及腫瘤終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從加強監(jiān)護治療中受益的患者，一般不是重癥加強治療病房的收治范圍。15檢查2份在架病歷及2份半年內歸檔病歷，不符合收治范圍者每例扣5分醫(yī)務部 3．轉出指征 (1)急性器官或系統(tǒng)功能衰竭已基本糾正，需其他?？七M一步診斷治療的。 (2)病情轉入慢性狀態(tài)。 (3)病人不能從繼續(xù)加強監(jiān)護治療中受益．15檢查2份在架病歷及2份半年內歸檔病歷，若有轉出指征而繼續(xù)留ICU治療的每例扣5分醫(yī)務部七、護理質量 控制 1．熟練掌握重癥護理基本理論和技能，考核合格。取得護士執(zhí)照并經36個月ICU?？婆嘤枺?0不符合要求
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