物理因素?fù)p傷wulppt課件(編輯修改稿)
2025-02-11 02:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 阻 窒息 溺死 淡水 血管內(nèi)溶血 高血鉀 心臟停搏 腎小管堵塞 急性腎衰竭 海水 高鈣、鎂血癥 急性肺水腫 心臟停搏 強(qiáng)烈刺激 (驚慌、恐懼、寒冷等 ) 喉頭痙攣 異常神經(jīng)反射 呼吸道完全梗阻 窒息 心肌缺氧 [臨床表現(xiàn) ] ?抽搐、牙關(guān)緊閉；呼吸淺促 /呼吸停止 ?肺部大量濕性羅音；咯血性泡沫痰（淡水） ?上腹飽脹，復(fù)蘇時多有嘔吐。 ?心律紊亂，血壓不穩(wěn)定。 ?后期并發(fā)癥：急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、急性心力衰竭 [處理 ] 一、現(xiàn)場搶救 ?立即清理口、鼻腔內(nèi)的水及其它異物，并將舌拉出以保證呼吸道暢通。 ?迅速進(jìn)行倒水動作，倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)積水 膝頂法 救治者取半蹲位，一腿跪地，另一腿屈膝，將溺水者腹部橫置于屈膝的大腿上，頭部下垂，用手按壓其背部，促使呼吸道和胃內(nèi)的積水排出。 肩頂法 救治者抱住溺水者，將其腹部置于肩部，將溺水者頭部下垂，救治者快步走動，使積水倒出。 抱腹法 救治者從溺水者背后抱住其腹部，使溺水者腹部向上，頭胸部下垂，搖晃溺水者，使積水倒出。 ?心跳呼吸停止者，在進(jìn)行初步控水后，盡快進(jìn)行心肺復(fù)蘇，不輕易放棄。 ?在低溫狀態(tài)下的淹溺者，注意保溫。 二、院內(nèi)救護(hù) 立即高流量吸氧 嚴(yán)密心電監(jiān)護(hù) 密切觀察和防治腦水腫、肺水腫 維持酸堿平衡、水電解質(zhì)平衡 ?海水溺水者： 5%GNS/血漿，稀釋濃縮的血液（不用鹽水） ?淡水溺水者： 2 ～ 3%鹽水 500ml，糾正血液低滲性稀釋 在低溫狀態(tài)下淹溺的病人，應(yīng)注意復(fù)溫，使病人體溫在較短時間內(nèi)升至正常，并注意保溫。 密切觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)心、腎、肺等臟器受損的嚴(yán)重并發(fā)癥。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，保持呼吸道通暢和防止誤吸。 電擊傷 電流通過人體造成的損傷。主要表現(xiàn)為局部電燒傷，嚴(yán)重引起心室顫動導(dǎo)致死亡。
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