物理因素?fù)p傷wulppt課件(更新版)
【正文】 NS/血漿，稀釋濃縮的血液（不用鹽水） ?淡水溺水者： 2 ～ 3%鹽水 500ml，糾正血液低滲性稀釋 在低溫狀態(tài)下淹溺的病人，應(yīng)注意復(fù)溫，使病人體溫在較短時(shí)間內(nèi)升至正常，并注意保溫。 [常見原因及病理生理變化 ] 常見原因： ?意外落水 ?肢體活動(dòng)過度 /水溫過低的刺激 → 抽搐 ?游泳過程中疾病發(fā)作 /其他意外 → 意識(shí)喪失 ?游泳時(shí)間過長 → 換氣過度 → 呼吸性堿中毒 → 抽搐 人入水后 屏氣而被迫深呼吸 大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡 呼吸道完全梗阻 窒息 溺死 淡水 血管內(nèi)溶血 高血鉀 心臟停搏 腎小管堵塞 急性腎衰竭 海水 高鈣、鎂血癥 急性肺水腫 心臟停搏 強(qiáng)烈刺激 (驚慌、恐懼、寒冷等 ) 喉頭痙攣 異常神經(jīng)反射 呼吸道完全梗阻 窒息 心肌缺氧 [臨床表現(xiàn) ] ?抽搐、牙關(guān)緊閉；呼吸淺促 /呼吸停止 ?肺部大量濕性羅音；咯血性泡沫痰（淡水） ?上腹飽脹，復(fù)蘇時(shí)多有嘔吐。 ?體內(nèi)熱積蓄導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損及中樞神經(jīng)功能損害。 輕癥中暑 面色潮紅、胸悶、心律加快、皮膚灼熱；體溫＞ 38℃ ；面色蒼白，皮膚濕冷，惡心嘔吐，脈搏細(xì)速，血壓下降。 ?表現(xiàn)為頭痛、頭暈，惡心、嘔吐，面色蒼白、皮膚濕冷，體位性昏厥，血壓下降。 ?腦組織因熱輻射受損，導(dǎo)致充血、水腫。 ?迅速進(jìn)行倒水動(dòng)作，倒出呼吸道內(nèi)及胃內(nèi)積水 膝頂法 救治者取半蹲位，一腿跪地，另一腿屈膝，將溺水者腹部橫置于屈膝的大腿上，頭部下垂，用手按壓其背部，促使呼吸道和胃內(nèi)的積水排出。 電擊傷 電流通過人體造成的損傷。 急性高原反應(yīng) 發(fā)生于未適應(yīng)者在一天內(nèi)登上海拔2500～ 3000米以上地區(qū)后 6～ 72小時(shí)。 預(yù)防及處理 患心肺器質(zhì)性疾病、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱、呼吸道感染者不宜進(jìn)入高原
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