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正文內(nèi)容

醫(yī)學基礎基本知識和護理臨床基礎知識試題(編輯修改稿)

2025-02-10 01:30 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 仍需注射膏霉素,應重新做過敏試驗。(5)青霉素溶液應現(xiàn)用現(xiàn)配。5鏈霉素、破傷風抗毒素及細胞色素C皮試液的濃度各是多少?答:;;。 5何謂要素飲食? 答:要素飲食是可以不經(jīng)消化而直接吸收的高營養(yǎng)飲食,或稱元素飲食,即使在沒有消化液的情況下,也可以由小腸完全吸收。其特點是:營養(yǎng)價值高,營養(yǎng)成分全面而平衡,成分明確,無渣滓不含纖維素,有壓縮性,排糞少,攜帶方便,易保存。 5記出入液量的意義? 答:(1)記出入液量對危重、昏迷、手術中、手術后及各種嚴重創(chuàng)傷病人的治療提供重要依據(jù),以便觀察機體需要和消耗是否平衡及治療反應。(2)調(diào)整治療措施,對液體出入量、水電解質、酸堿平衡和營養(yǎng)供給等,隨時進行調(diào)整,保證療效。如果不能準確記錄出入液量,將給病情發(fā)展造成錯誤判斷,給治療措施帶來不利,使其在生理、病理上發(fā)生改變,出現(xiàn)代謝障礙,影響病變的恢復,因此準確記錄出入量的意義是十分重要的。 5為什么要加強對高熱患者體溫驟降時的觀察? 答:高熱患者體溫驟降時,常伴有大量出汗,以致造成體液大量丟失、在年老體弱及心血管疾病患者極易出現(xiàn)血壓下降,脈搏細速,四肢冰冷等虛脫或休克表現(xiàn),因此應往意觀察。一旦出現(xiàn)上述情況,立即配合醫(yī)生及時處理。不恰當?shù)厥褂媒鉄釀?,可出現(xiàn)類似情況,故對高熱患者應慎用解熱劑。5為什么慢性肺心病患者要采取持續(xù)低流量給氧?答:因長期動脈二氧化碳分壓增高,呼吸中樞對二氧化碳刺激的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激主動脈體和頸動脈竇的化學感受器,通過反射維持呼吸。此時如給患者大流量氧氣,使血氧分壓驟然升高,而缺氧解除,通過頸動脈竇反射性刺激呼吸的作用減弱或消失,致使呼吸暫?;蜃儨\,反而加重二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒,所以要低流量給氧。 5早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的7種主要信號是什么? 答:腫瘤的7種主要信號:(1)大小便習慣的改變;(2)潰瘍長期不愈;(3)出血或分泌物異常;(4)乳房或其他部位纖維增生或腫塊;(5)消化不良或吞咽困難;(6)疣和痣明顯改變;(7)頻咳或聲音嘶啞。5左心功能不全病人為什么要取半坐位?答:平臥位時感到呼吸困難。采取高枕位或半坐位,可以使回心血量減少,肺充血減輕、膈肌下降肺活量增加,使呼吸困難減輕。 5什么是心臟性猝死? 答:心臟性猝死是指原來健康人或病灶顯著改善過程中的病人因心臟原因而突然發(fā)生死亡。60、低鉀可引起哪些癥狀? 答:低鉀可引起惡心、嘔吐、肢體無力或麻痹、低血壓和心律失常等。 6心肌梗塞病人三大合并癥?答:(1)急性心衰:表現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心率120次/分。(2)心源性休克:表現(xiàn)血壓下降、四肢冰冷、面色蒼白。(3)嚴重心律失常:出現(xiàn)室性早搏多于5次/分,也可出現(xiàn)多源性室早心率過緩40~50次/分和室顫。6什么是甲亢危象及護理?答:甲亢患者出現(xiàn)高熱(體溫40℃以上)、心率140~200次/分、煩躁、嘔吐、腹瀉、譫妄,昏迷等癥狀。如出現(xiàn)甲亢危象應及時報告醫(yī)生。護理:吸氧,有脫水休克者應按休克護理,立即補液,觀察T、P、R、BP的變化,高熱時應降溫,血壓下降者給予升壓,并注意出入量的記錄。6什么是嗜鉻細胞瘤,發(fā)作時應如何搶救? 答:嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質內(nèi)嗜鉻組織的腫瘤。其發(fā)作時應立即給氧,并急查心電圖,注意有無心肌梗塞及心律失常表現(xiàn),密切觀察血壓變化。如有陣發(fā)性高血壓立即報告醫(yī)生,并采取有效的搶救措施,對癥治療。并注意有無并發(fā)癥的發(fā)生,如心力衰竭、心律失常、高血壓腦病、肺部感染及其他異常變化。如有嗜鉻細胞瘤危象發(fā)生,應立即抽血測定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩壓腫瘤部位。6使用胰島素治療糖尿病應注意什么?答:使用胰島素治療糖尿病應注意抽藥時分量要準確,注射部位要經(jīng)常更換,以防局部組織硬化、脂肪萎縮,使胰島素吸收不良而影響治療效果;另一方面應注意觀察病人病情變化,有無胰島素過量而引起低血糖。如病人出現(xiàn)心慌,出冷汗、面色蒼白,脈速甚至抽搐、昏迷,此時應考慮是否有低血糖反應,應立即報告醫(yī)生,按醫(yī)囑給予口服糖水或推注50%葡萄糖液。6什么叫DIC?應用肝素治療應注意什么? 答:主要由于血液凝固性增高,在微循環(huán)內(nèi)形成血栓,繼而導致凝血因子消耗,以及繼發(fā)性纖維蛋白溶解而產(chǎn)生出血的臨床綜合癥,稱為DIC。肝素是存在于機體內(nèi)的一種生理抗凝物質,應用時 要注意觀察凝血酶原時間,超過30秒不凝血時應停藥。6急性白血病的臨床癥狀? 答:起病急驟,有發(fā)熱,貧血、出血傾向及消瘦癥狀。部分成年人及青少年患者可緩慢起病,表現(xiàn)乏力,咽喉疼痛,納差,面黃,輕度鼻衄及牙齦出血等。6什么叫應激性潰瘍?答:應激性潰瘍又叫胃或十二指腸潰瘍??梢騽?chuàng)傷、休克、感染、燒傷、藥物、某些重癥疾病和酒精中毒等多種原因所引起。其發(fā)生與粘膜血流障礙、粘膜屏障破壞、H+逆行擴散等有關,應激性潰瘍病人常無任何消化道的前驅癥狀,多為突然腹痛、嘔血、黑便甚至出血性休克,多為大小不等的多發(fā)表淺性潰瘍,潰瘍發(fā)生在幽門部。6引起急性上消化道出血的常見原因有哪些? 答:①潰瘍?。虎诩毙晕刚衬げ∽?;③食管靜脈曲張;④胃賁門食道粘膜撕裂綜合癥;⑤胃癌;⑥其他(包括診斷不明)。6為什么進高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性發(fā)作?答:由于酸性食糜,蛋白質分解產(chǎn)物和脂肪等,可刺激十二指腸粘膜產(chǎn)生胰泌素,胰泌素經(jīng)血循環(huán)作用于胰腺,使其分泌大量胰液,以加強消化。慢性胰腺炎患者若進高蛋白及高脂肪的食物,就可因胰液大量的分泌,增加胰腺的負擔,而引起急性發(fā)作。70、肝昏迷的治療原則?答:臥床休息,增加營養(yǎng),給于高糖、高維生素飲食,限制蛋白質攝入,調(diào)整電解質紊亂,清潔洗腸,谷氨酸鈉或精氨酸鈉靜脈滴注,糾正腦機能紊亂,注意治療腦水腫,嚴密觀察腎功能,并隨時糾正和治療誘發(fā)因素。7肝硬化為什么會引起嘔血?答:當肝硬化出現(xiàn)門脈高壓,側支循環(huán)形成,可在食管粘膜和胃底粘膜下形成靜脈曲張。當門脈壓力增高到一定程度時遇有某些外界刺激使靜脈易于破裂而引起上消化道大出血。7何謂肺性腦病? 答:肺性腦病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能紊亂為主要表現(xiàn)的綜合病癥。臨床上除呼吸功能不全征象外,尚有因呼吸衰竭而引起的神經(jīng)精神癥狀。表現(xiàn)意識障礙、血氣分析二氧化碳分壓(PaCO2)、PH值。7何謂呼吸衰竭?答:呼吸衰竭就是病人的肺機能損害已超越于肺代償能力,進而出現(xiàn)低氧血癥,或伴有高碳酸血癥的臨床表現(xiàn)。動脈血氧分壓(PaO2)降至8KPa,動脈血PaCO2。7高壓性氣胸(張力性氣胸)的緊急處理? 答:一、立即排出氣體,減低胸腔壓力。(一)穿刺排氣。(二)閉式引流。二、經(jīng)上述治療肺仍處于萎陷,應考慮支氣管損傷或肺破裂,可開胸檢查修補傷肺。三、控制肺內(nèi)感染。四、對癥處理:給氧、防止劇咳可用鎮(zhèn)咳藥等。7為什么敵百蟲中毒時不能用堿性溶液洗胃?答:因為敵百蟲在堿性環(huán)境下能轉變?yōu)槎拘愿鼜姷臄硵澄?,所以在敵百蟲中毒時不能用堿性溶液 洗胃,可用清水或淡鹽水等。7膽絞痛發(fā)作的病人止痛時,為什么常合用杜冷丁及阿托品,而不單獨使用嗎啡或杜冷丁?答:因為嗎啡和杜冷丁能引起膽囊和俄狄氏括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內(nèi)壓力,促使癥狀加重,如和阿托品同用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。7為何膽結石患
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