定點(diǎn)培訓(xùn)稽核ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-07 17:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 編造處方 患者林某某自 2022年 1月至 2022年 2月申報(bào)從某一級醫(yī)院開具的中草藥費(fèi) ， 處方中有一味貴重藥品白花蛇 ， 但經(jīng)查該院進(jìn)藥憑證從沒有進(jìn)過白花蛇的記錄 ， 故此次申報(bào)的中草藥費(fèi)為虛假申報(bào) ， 遞交的處方為編造處方 。 典型案例： 編造處方 ? 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行 《 處方管理規(guī)定 》 ? 建立處方點(diǎn)評制度 ， 并對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警 ?加強(qiáng)外購處方的管理 。 ?嚴(yán)厲處罰編造處方的醫(yī)師 。 案例啟示： 不符合出入院標(biāo)準(zhǔn) 某醫(yī)院內(nèi)科病區(qū)收治的 76名住院患者中 ， 有42名患者存在降低住院標(biāo)準(zhǔn)的情況 。 表現(xiàn)為均系在職人員 ， 平均年齡 35歲；入院診斷及癥狀雷同 ， 椎基底動脈綜合癥 28人 、 不穩(wěn)定性心絞痛 9人 、 糖尿病 5人；住院時(shí)間短 ， 平均住院 ；輕治療重檢查 ， 費(fèi)用構(gòu)成以檢查費(fèi)為主 ， 藥品費(fèi)平均僅占%， 所有患者住院期間全程使用心電監(jiān)護(hù) 、 無創(chuàng)血壓監(jiān)測 、 動態(tài)血壓監(jiān)測等項(xiàng)目 。 典型案例： 不符合出入院標(biāo)準(zhǔn) ? 嚴(yán)格把握住院標(biāo)準(zhǔn) 。 ? 因病施治 ， 合理檢查 、 合理治療 、 合理用藥 。 案例啟示： 掛床住院 患者葛某因糖尿病在某二級醫(yī)院住院治療 ， 住院期間被確診為患有 “ 抑郁癥 ” ， 患者于住院期間離院回家 ， 于次日凌晨在家自縊死亡 。 但在該院病歷 、 《 護(hù)士報(bào)告簿 》 等相關(guān)記錄中均未見患者離院記錄 。 護(hù)士長證實(shí)該患者在院期間曾多次回家 。 住院患者在家中自縊證實(shí)患者存在掛床住院行為；醫(yī)院存在為掛床患者編寫體溫單 、 虛假病程記錄等違規(guī)行為 。 典型案例： 掛床住院 ? 患者外出期間仍屬于 “ 住院治療 ” 過程 , 在醫(yī)院外發(fā)生意外 (如病情惡化 、 或死亡 ),其家屬將與院方發(fā)生糾紛 ?由于病歷記載患者是在院 , 醫(yī)院難以舉證沒有過錯(cuò) ?醫(yī)院面臨承擔(dān)民事?lián)p害賠償?shù)呢?zé)任 。 案例啟示： 承包科室 /社區(qū)站 /藥店 某醫(yī)院將特色科室承包給一家藥品經(jīng)營企業(yè) ，喪失了對人事 、 財(cái)務(wù) 、 醫(yī)療安全的管理 ， 造成該科室雇傭無資質(zhì)人員 ， 使用目錄外藥品 ， 違反診療常規(guī)營業(yè)數(shù)年 ， 給患者生命帶來安全隱患 ， 造成社?；鹆魇О儆嗳f元 。 典型案例： 承包科室 /社
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