【文章內(nèi)容簡介】 恩古人，感恩中醫(yī) 。o 古人敢冒生命危險嘗藥治病，為后人作出巨大犧牲。o 萬千中藥均經(jīng)古人嘗試。o 古代醫(yī)家將萬千中藥以四氣五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒加以分類賦性，使用藥有所遵循。 我們坐享其成古人成果54 解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 其一，中醫(yī)藏象理論中的五臟及五臟系統(tǒng)中的六腑并奇恒之腑等，是按照陰陽五行學(xué)說對人體整體的劃分，古代解剖內(nèi)臟之形態(tài)名稱曾在劃分之初發(fā)揮過奠基和命名作用。55解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 其二，中醫(yī)學(xué)藏象理論在陽陽五行學(xué)說指導(dǎo)下，以整體觀與辨證論治為方法，自發(fā)地運用系統(tǒng)論、控制論和里箱學(xué)說，在建立五臟系統(tǒng)之后，便不自覺地拋開內(nèi)臟解剖形態(tài)而獨立發(fā)展并不斷完善。中醫(yī)解剖形態(tài)學(xué)因為無以致用而未能發(fā)展，至今仍處在原始粗疏狀態(tài)。56解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 其三，在中西內(nèi)臟生理功能關(guān)系方面，中醫(yī)內(nèi)臟功能之和與西醫(yī)內(nèi)臟功能之和是不相等的。即：57解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 其四，從系統(tǒng)論觀點分析，中醫(yī)藏象理論重視人體的整體功能，重視各臟腑之間的聯(lián)系性和不可分割性，對每一內(nèi)臟的功能表述遠(yuǎn)已超出其形態(tài)臟器本身而已經(jīng)包含有各部分之間以及部分與整體之間的聯(lián)屬性功能在內(nèi)。 西醫(yī)目前仍以還原論思想占優(yōu)勢，重視內(nèi)臟即解剖要素的局部功能而往往忽視其間的整體聯(lián)系。所以，就宏觀整體聯(lián)系性功能而言，中醫(yī)內(nèi)臟功能之和要大于西醫(yī)內(nèi)臟功能之和。58解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 如上分析，可以擬出中西醫(yī)內(nèi)臟生理功能關(guān)系式：o 式中 a為西醫(yī)微觀層次生理功能之中其中醫(yī)尚未覺察的部分，可發(fā)展為中醫(yī)微觀辨證的生理學(xué)基礎(chǔ)。o 為西醫(yī)九系統(tǒng)臟器組識交互作用所產(chǎn)生的綜合功能，這一部分目前尚不被還原論制約下的西醫(yī)所認(rèn)識，但這部分功能卻可為中醫(yī)從病態(tài)辨證中加以反證認(rèn)知，因此，從理輪上講這部分功能可含于中醫(yī)之中。59解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。宏觀部分微觀部分西醫(yī)認(rèn)識中醫(yī)認(rèn)識人體系統(tǒng)西醫(yī)認(rèn)識領(lǐng)域中醫(yī)認(rèn)識領(lǐng)域60解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 其五，中醫(yī)藥學(xué)界最希望解決的問題是在不動搖傳統(tǒng)藏象理論的前提下繼承與弘揚中醫(yī)理論。從系統(tǒng)論觀點分析，這是可以實現(xiàn)的。61解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 其六，在現(xiàn)代科學(xué)飛速前進(jìn)的今天，中醫(yī)理論也須與時俱進(jìn)。 許多中醫(yī)同道大聲疾呼，西醫(yī)能用的現(xiàn)代檢測手段，中醫(yī)也要用！但如何用呢？這里提示兩種思路。 一種是仍走傳統(tǒng)中醫(yī)之路： 利用現(xiàn)代檢測儀器將中醫(yī)四診向微觀層次延深，但這種延伸 決不改變傳統(tǒng)中醫(yī)內(nèi)臟之名實 ，而是一概以辨證論治原則為指導(dǎo)，將所有檢測結(jié)果 理化指標(biāo)直接或間接與 “ 證 ” 建立相關(guān)聯(lián)系 ，使前者納入后者之中， 成為新 “ 證” 或老 “ 證 ” 的組成部分 ，然后據(jù)此 “ 證 ” 以建立與中醫(yī)藏象的關(guān)系， 使臟腑辨證向微觀化邁進(jìn)。 其中要 注意在宏觀上不改變傳統(tǒng)內(nèi)臟稱謂，不討論誰主神明，不計較肝脾位置，三焦仍作水道看待； 但在微觀層次上包括組織、細(xì)胞、分子、粒子、基因等卻在 “ 證 ” 的媒介下構(gòu)建與五臟系統(tǒng)的隸屬關(guān)系 。o 62解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 另一種是走中西醫(yī)結(jié)合之路 。也從系統(tǒng)論觀點說明。 現(xiàn)代科學(xué) 發(fā)展史從方法論而言， 已走過三個階段：整體論 還原論 系統(tǒng)論。 其中系統(tǒng)論階段是不排斥還原論而在前二論基礎(chǔ)上的新發(fā)展。西醫(yī)學(xué)是在否定整體論基礎(chǔ)上走上還原論階段的，目前雖在積極向系統(tǒng)論發(fā)展，但基本上還未擺脫還原論束縛。中醫(yī)學(xué)是極特殊的科學(xué)，它未曾經(jīng)過還原論階段，卻直接具備整體論與系統(tǒng)論兩個特點，所以在還原論方面是缺如的，因而還不能稱之為現(xiàn)代系統(tǒng)論方法的科學(xué)。要不要補還原論的課？上一種思路是無須補；而此處走中西醫(yī)結(jié)合之路則需要部分地補走還原論之路。所謂部分補走，是指原中醫(yī)學(xué)中某些明顯名實不符之處可以更正。如讓 “腦主神明 ”，而保留 “心主血脈 ”；讓大小腸與膀胱共為水道，去除三焦之名；讓脾只統(tǒng)血，其運化功能讓位于胰和肝，等等。 63解除困惑，堅信中醫(yī)理清思路 ……六點評說。o 綜上所述，中醫(yī)理論雖然有內(nèi)臟名實不一問題，從系統(tǒng)論角度分析，并不妨礙中醫(yī)理論仍可按照傳統(tǒng)理法而繼續(xù)向前發(fā)展，但中西醫(yī)結(jié)合則可開辟與中醫(yī)西醫(yī)均不雷同的特色道路而發(fā)展中醫(yī)藏象理論，不必要求中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合在臟腑理論和辨證論治理論上保持一致。 64 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)推演方法介紹 ? 子午流注針法概述及 萬年子午流注取穴卡 ? 五運六氣作用下 五臟臟氣相對盛衰的公式推算65 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)推演方法介紹 1 子午流注針法概述及 萬年子午流注取穴卡 子午流注針法主要有以下幾種形式：o 子午流注納支法（納子法）o 子午流注納干法（納甲法）o 子午流注養(yǎng)子時刻注穴法o 子午流注同宗開穴法o 飛騰八法o 靈龜八法66 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)推演方法介紹 1 子午流注針法概述及萬年子午流注取穴卡 ：o 《內(nèi) 經(jīng) 》、《難經(jīng) 》發(fā) 其端o 金代南唐何若愚著 《 子午流注針經(jīng) 》 繼其理、創(chuàng)其說，閆明廣為之作注始有子午流注之名。o 元代竇漢卿著 《 針經(jīng)指南 》 ，創(chuàng)飛騰、靈龜八法，云得宋子華針書，傳 “少室隱者 ”之法，而 “不知孰氏之所述 ”，后曾誤為 “不知郭氏之所述 ”。o 明代徐鳳在 《 針灸大全 》 中編寫子午流注逐日按時定穴歌訣，法則成熟。o 明代揚繼洲著 《 針灸大成 》 專篇論述，遂為后世沿用。o 建國后， 1956年吳棹仙向毛主席敬獻(xiàn)子午流注環(huán)周圖。o 承淡安等著 《 子午流注針法 》 。o 1982年在石家莊召開全國子午流注學(xué)說座談會，研用廣泛開展，遍及全國。o 1989年周銘心等著 《 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué) 》 ，將其主要方法編入其中。67 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)推演方法介紹 1 子午流注針法概述及萬年子午流注取穴卡 （納子法）：o ◎ 納子法含義o 納子法，又稱十二經(jīng)納支法。該法以十二經(jīng)脈與每日十二時辰相配，從而確定經(jīng)穴開合而行針剌。o ◎ 納子法的取穴方法o 有兩種取穴方法。其一是全經(jīng)取穴，其二是補母瀉子取穴。68 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)推演方法介紹 1 子午流注針法概述及萬年子午流注取穴卡 （納子法）：o ◎△ 全經(jīng)取穴：o 用穴范圍：十二經(jīng)穴o 周期：每日十二時辰o 單位取穴時間：一個時辰o 某時配某經(jīng)，其經(jīng)各穴均可取用。 69 中醫(yī)時間醫(yī)學(xué)推演方法介紹子午流注納支法（納子法）：全經(jīng)取穴： 例：巳時，可取脾經(jīng)所有經(jīng)穴。o 寅 卯 辰 巳 午 未 申 酉 戌 亥 子 丑o 肺 大腸 胃 脾 心 小腸 膀胱 腎 心包 三焦 膽 肝o 手太陰 手陽明 足陽明 足太陰 手少陰 手太陽 足太陽 足少陰 手厥陰 手少陽 足少陽 足厥陰o 太淵 曲池