禽流感疫情現(xiàn)場流行病學調(diào)查(編輯修改稿)
2025-02-04 06:44 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 推 1～ 2個月）、數(shù)量、種類 發(fā)病情況、臨床表現(xiàn) 農(nóng)業(yè)部門是否采集病料、檢測結(jié)果 病死禽的處理 誰？時間、處理過程、結(jié)局 湖南病例家的病死禽情況 —— 舉例 10月 6日早，病家發(fā)現(xiàn)有 2只雞死亡，之后陸續(xù)發(fā)病、死亡，最多一天死亡達 6～ 7只，至 12日僅剩下 1只雞和 1只鴨。 10月 19日下午，當?shù)匦竽莲F醫(yī)部門來到病家中采集 2只雞、鴨的血樣，并將最后的 2只雞、鴨帶走處理。 15 17 19 21 23 25 27 29 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 2 4 6 8 10 12 1415 17 19 21 23 25 27 29 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 2 4 6 8 10 12 1415 17 19 21 23 25 27 29 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 2 4 6 8 10 12 14在 C院住院 病例 1 發(fā)病 到 A院就診 在 B院因肺炎住院 相繼轉(zhuǎn)診到 C、 D院住院，采集唯一的一份血清 死亡（火化） 動物疫情 村中出現(xiàn)病死雞 家中雞鴨開始死亡 家中僅存 1只雞和 1只鴨 撲殺病死雞，剩下的一只雞和一只鴨被采樣 農(nóng)業(yè)部門公布疫情 采集咽拭子和血清，轉(zhuǎn)診到 D院住院 采集血清 發(fā)病，在 A院就診 采集咽拭子 采集血清 在 A院就診 病例 2 采集咽拭子和血清 國慶節(jié)放假 圖 2 湖南省湘潭縣兩例不明原因肺炎病例暴露和發(fā)病時間序列分析 注： A院： 湘潭縣射埠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一分院； B院： 湘潭縣射埠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院； C院： 湘潭市婦幼保健院； D院： 湖南省兒童醫(yī)院。 發(fā)病時間序列圖 —— 綜合多方面的調(diào)查結(jié)果 9月 2022年 10月 2022年 11月 2022年 國慶節(jié)放假 環(huán)境 — 人？ 病例居家情況 雞舍、鴨舍 病例起居生活與家禽的關(guān)系 健康家禽或病死家禽污染的環(huán)境 病例相對于環(huán)境的暴露 病人居家情況 F/12 and M/9 22 chickens and 5 ducks 湖南病例的環(huán)境暴露 兩種特殊情況 販運禽類 活禽市場 販運病死禽的暴露 共同販運人、販運方式 來源、去處、時間、販運地點、禽類數(shù)量、種類、日常清洗方式 禽類免疫、檢疫 病死禽 有無病死、如何處理 接觸處理禽類方式 活禽市場調(diào)查 P S t a l l G S t a l l F S t a l l P S t a l lP StallPork StallsPork StallsP StallC08C08C08農(nóng)貿(mào)市場有 7戶活禽經(jīng)營、宰殺戶，活禽販賣點與患者干雜店相距約 20米。病例發(fā)病前兩周該市場未發(fā)現(xiàn)有禽類異常病死現(xiàn)象，活禽來源地也未發(fā)現(xiàn)有病死禽情況，經(jīng)營者未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱肺炎病例 人 — 人？ 前 10天是否與發(fā)熱病例接觸 家人、親屬、同學、密切生活居住者 是否到醫(yī)院就診？ 暴露的時間、地點、方式、頻次 病例暴露史調(diào)查要點 首次暴露時間 末次暴露時間 暴露持續(xù)時間 距離、頻次、暴露當時病死禽或病例的狀況等 暴露方式 禽類暴露 ? 直接接觸：捕捉、宰殺、拔毛、切割等 ? 間接接觸：清掃禽舍、與病死禽共處一室等 ? 食用 病例暴露 ? 家庭成員共同生活暴露 ? 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露 活禽市場暴露 ? 與活禽攤檔的遠近、暴露頻次、接觸方式等 湖南病例家的病死禽處理 —— 舉例 病死的雞鴨先用鹽腌數(shù)小時，然后進行熏烤、蒸煮后食用 病死雞鴨的內(nèi)臟掩埋處理，未被食用 病雞鴨加工、處理全部由其父母負責，兩個病例沒有參與，只是食用 Summary of this step Casepatient investigation associated key items Date of illness onset Patient details (. name, home address, home/mobile telephone numbers) Demographic information (. d
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