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正文內(nèi)容

神經(jīng)癥neurosisppt課件(編輯修改稿)

2025-02-04 05:14 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 四、治療 (一 ) 心理治療: 1. 一般性心理治療 (1) 引導(dǎo)病人認(rèn)識疾病 , 消除疑慮 。 (2) 去除病因 ( 精神因素 ) , 改善個(gè)性 (3) 合理安排工作 、 學(xué)習(xí) , 不宜全休 。 (4) 指出反復(fù)發(fā)作的原因 , 增強(qiáng)病人治療信心 2. 認(rèn)知治療 3. 行為治療 2. 藥物治療: (1) 苯二氮卓類: (2) 芳香哌嗪類抗焦慮藥如丁螺環(huán)酮等 (3) 抗抑郁藥:三環(huán)類 選擇性 5HT 再攝取抑制劑 博樂欣等雙抑制劑 (4) β腎上腺素能受體阻滯劑:常用心得安 強(qiáng) 迫 癥 強(qiáng)迫癥 (OCD, Obsessive Compulsive Disorders) 是以強(qiáng)迫觀念 、 強(qiáng)迫意向和強(qiáng)迫行為為特征的疾病 。 一、共同特點(diǎn) 1. 患者意識到這種強(qiáng)迫觀念 、 意向和動(dòng)作是不必 要的 , 但不能為主觀意志加以控制 。 2. 患者為這些強(qiáng)迫癥狀所苦惱和不安 。 3. 患者可僅有強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動(dòng)作 , 或既有強(qiáng)迫 觀念又有強(qiáng)迫動(dòng)作 , 強(qiáng)迫動(dòng)作可認(rèn)為是為了減 輕焦慮不安而做出來的準(zhǔn)儀式性活動(dòng) 。 4. 患者自知力保持完好,求治心切。 二、臨床表現(xiàn): 1. 強(qiáng)迫觀念: (1) 強(qiáng)迫性懷疑 (obsessive doubt) (2) 強(qiáng)迫性回憶 (obsessive reminiscence) (3) 強(qiáng)迫性窮思竭慮 (obsessive ruminations) (4) 強(qiáng)迫性對立思維 (obsessive contradictory ideas) 2. 強(qiáng)迫意向及動(dòng)作: (1) 強(qiáng)迫意向 (obsessive intentions) (2) 強(qiáng)迫性洗滌 (obsessive washings) (3) 強(qiáng)迫計(jì)數(shù) (obsessive counts) (4) 強(qiáng)迫性儀式動(dòng)作 (obsessive ritrals) 3. 焦慮癥狀 三、診斷與鑒別診斷 (一 ) 診斷標(biāo)準(zhǔn) (二 ) 鑒別診斷: 1. 焦慮癥 2. 恐怖癥 3. 抑郁癥 4. 精神分裂癥 5. 器質(zhì) 性疾病 四 、 治療 (一 ) 心理治療 1. 解釋性心理治療 2. 行為療法
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