手功能康復大綱ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-04 04:40 本頁面
【文章內容簡介】 無反應 兩點分辨覺檢查法 ?Normal 正常 2— 6mm ?Fair 尚可 6— 10mm ?Poor 差 11— 15mm ?Protective 保護性 僅有一點感覺 ?Anesthetic 感覺缺失 無任何感覺 移動兩點分辨覺檢查法 ： ? 因指尖敏感性與運動的關系極其密切 ， 兩點分辨覺的檢查應當是移動的 。 開始檢查時將 Bolley計的兩點距離調至 8mm處 ， 從手指近端逐步到指尖最敏感區(qū)進行檢查 ， 10次中 7次辨認清楚的為辨認準確 。 兩點距離縮小到 2mm時 ， 即可停止檢查 ，說明兩點分辨覺正常 。 神經功能評定 ： ?Tinel’s征 ： （ 蟻走感征 ） ? 在神經生長路線上拍打 ， 產生觸電樣感覺并延到指尖 ， 這敏感的生長點隨神經生長速度向前伸展 ， 每天約 1— 3mm。 ?神經電生理功能檢查 ： ? 電診斷 ， 肌電圖 ， 神經傳導速度 ， 體感誘發(fā)電位等 。 康復治療 ?康復治療目標 ?手外傷的早期處理 ?手外傷常見問題及處理 ?康復治療 手外傷的早期處理 ?原則： ? 徹底清創(chuàng) ， 盡可能的修復損傷的組織 ， 恢復去解剖的連續(xù)性 ，理想的閉合傷口 ， 妥善地包扎制動 。 手外傷的早期處理 ?清創(chuàng)術 ?修復損傷組織 ： ? *肌腱 *神經 *骨折 *血管 *皮膚 ?妥善地包扎與制動 ： ? 功能位：屈肌腱 — 屈腕 ， 屈 MP， 伸直 IP ? 伸肌腱 — 應主要伸腕位固定 手外傷常見問題及處理 ?腫脹 ? 目標 ：減輕腫脹 ? 方法 ： *抬高患肢 *加壓包扎 ? *主動運動 *按摩 ? *冷療 *冷暖交替浴 手外傷常見問題及處理 ?傷口 、 血腫 、 膿腫 ? 目標： 處理傷口 、 血腫 、 膿腫 ? 方法 ： *消毒 、 換藥 *超短波 ? *紫外線 *激光 手外傷常見問題及處理 ?疤痕 ? 目標 ：處理疤痕 ? 方法 ： *超聲波 *熱療 、 蠟療 ? *主動運動 *被動運動 ? *被動牽伸 *按摩 ? *疤痕貼 *壓力衣 — 彈性繃帶 手外傷常見問題及處理 ?疼痛 、 皮膚敏感 ? 目標 ：鎮(zhèn)痛 ， 減輕新生組織敏感 ? 方法 ： *TENS *干擾電 *超聲波 ? *熱療 *冷療 ? *運動療
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