胃及十二指腸潰瘍急性穿孔護理查房(編輯修改稿)
2025-02-04 02:38 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 關(guān) ? ：腹腔內(nèi)殘余膿腫與消化道穿孔后并發(fā)腹膜炎，消化道出血有關(guān)。 胃腸減壓護理 ? 1）胃腸減壓期間應禁食、禁飲，一般應停服藥物 （ 2）妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脫出，尤其是外科手術(shù)后胃腸減壓，胃管一般置于胃腸吻合的遠端，一旦胃管或胃輸管 脫出應及時報告醫(yī)生，切勿再次下管。因下管時可能損傷吻合口而引起吻合口瘺。 （ 3）保持胃管通暢：維持有效負壓 （ 4）觀察引流物顏色、性質(zhì)和量，并記錄 24小時引流液總量。觀察胃液顏色，有助于判斷胃內(nèi)有無出血情況，一般胃腸手術(shù)后 24小時內(nèi)，胃液多呈暗紅色， 2～ 3天后逐漸減少。若有鮮紅色液體吸出，說明術(shù)后有出血，應停止胃腸減壓，并通知醫(yī)生。引流裝置每日應更換一次 （ 5）加強口腔護理：預防口腔感染和呼吸道感染，必要時給予霧化吸入，以保持口腔和呼吸道的濕潤及通暢。 （ 6）觀察胃腸減壓后的腸功能恢復情況，并于術(shù)后 12小時即鼓勵病人在床上翻身，有利于胃腸功能恢復。 腹腔盆腔引流管的護理 ? 1（ 1）妥善固定引流管和引流袋，防止病人在變換體位時壓迫、扭曲或因牽拉引流管而脫出。另外，還可避免或減少因引流管的牽拉而引起疼痛。 ? ? （ 2）保持引流通暢，若發(fā)現(xiàn)引流量突然減少，病人感到腹脹、伴發(fā)熱，應檢查引流管腔有無阻塞或引流管是否脫落。 ? ? （ 3）注意觀察引流液的顏色、量、氣味及有無殘渣等，準確記錄 24小時引流量，并注意引流液的量及形狀的變化，以判斷病人病情發(fā)展趨勢。 ? ? ? ? （ 4）注意觀察引流管周圍皮膚有無紅腫、皮膚損傷等情況。 ? （ 5）疼痛觀察：引起病人引流口處疼痛常是引
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