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正文內(nèi)容

電解質(zhì)酸堿平衡紊亂合并休克病人的護(hù)理查房病案(編輯修改稿)

2025-02-02 17:58 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 為 , TCO2 24mmol/L,血鈉為 142mmol/L,尿 PH 值為 ; ECG 結(jié)果正常。 護(hù)理問題: ⑴ 體液不足、心輸出量減少:與血容量減少有關(guān) ⑵ 營養(yǎng)失調(diào):與禁食有關(guān) ⑶ 有感染的危險(xiǎn):與身體的創(chuàng)傷和精神的創(chuàng)傷所致的集 體免疫力降低有關(guān) ⑷ 焦慮、恐懼: 與環(huán)境陌生,疾病困擾, 擔(dān)憂生命是否會(huì)受到威脅有關(guān) ⑸ 睡眠型態(tài)紊亂:與舒適度降低、病區(qū)環(huán)境不適應(yīng)、疼痛、擔(dān)心病情等有關(guān) 護(hù)理措施 ⑴ 補(bǔ)充液體,維持有效循環(huán): ①保持靜脈輸液通道暢通,合理安排輸液種類和速度,遵循先先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢的原則。②觀察液體復(fù)蘇效果觀察指標(biāo):尿量、心率、末梢循環(huán)、精神、中心靜脈壓等。
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