血小板糖蛋白iibiiia受體拮抗劑在介入非介入患者中的應用(編輯修改稿)
2025-02-02 08:53 本頁面
【文章內容簡介】 m Coll Cardiol. 2022。41:2632. Intravenous GP IIb/IIIa Receptor Antagonists Reduce Mortality after PCI Kong D, et al. Am J Cardiol. 2022。 92:651655. Placebo Better IIb/IIIa Better Trial Control Treatment N 1 10 RESTORE % % 12,940 EPILOG % % 4891 RAPPORT % % 5374 CAPTURE % % 6639 EPIC % % 2099 % IMPACT I % 6789 % IMPACT II % 10,799 ESPRIT % % 17,403 ISAR2 % % 17,804 ADMIRAL % % 18,104 EPISTENT % % 15,339 % CADILLAC % 20,186 Odds Ratio and 95% CI (, ) P= Metaanalysis of Survival with Platelet GP IIb/IIIa Antagonists for PCI ? ACCP7對 NSTE ACS 治療建議： NSTE ACS的中、高?；颊咴缙谥委?，在應用阿司匹林及肝素基礎上，加用 Eptifibatide 或Tirofiban（ 1A級）；同時應用氯吡格雷的中、高?；颊?，早期加用 Eptifibatide 或 Tirofiban（ 2A級）。 急性冠狀動脈綜合征（ ACS）中的應用 ACC/AHA 2022年 UA/NSTEMI指南 ? 預行 PCI的 UA/NSTEMI患者，術前可應用 GPⅡ b/Ⅲ 受體拮抗劑 （ I/A） ? 對可能行 PCI的患者， 阿昔單抗 是上游 GPⅡ b/Ⅲ a受體拮抗劑的首選藥物，否則 依替巴肽或替羅非班 是首選的藥物 （ I/B） ? UA/NSTEMI的 高危患者 行 PCI，應給予靜脈內 GPIIb/IIIa拮抗劑 （ I/A ） ? 對于選擇 保守策略 的 UA/NSTEMI患者，可應用 依替巴肽或替羅非班 進行抗凝治療 （ Ⅱ b/B） ? 阿昔單抗 不應當應用于不準備行 PCI的患者 （ Ⅲ /A） ESC 2022 年 UA/NSTEMI指南 ? GPⅡ b/Ⅲ a受體拮抗劑 應該和抗凝藥物 聯(lián)合應用 （ I/A） ? 在未預先使用 GPⅡ b/Ⅲ a受體拮抗劑而計劃進行 PCI的高?；颊?，建議在 CAG后 立即使用阿昔單抗 （ I/A）， 這種情況下依替巴肽或替羅非班的使用價值較低 （ Ⅱ a/B） ? 中高危 的 UA/NSTEMI患者，建議在使用口服抗血小板藥物的基礎上， 加用依替巴坦或替羅非班 治療 （ Ⅱ a/A） ? 在
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