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正文內(nèi)容

管理工具在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用(編輯修改稿)

2025-02-02 07:02 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 最后轉(zhuǎn)化成一個(gè)綜合指數(shù),以準(zhǔn)確地評價(jià)工作的綜合水平。綜合指數(shù)值越大,工作質(zhì)量越好,指標(biāo)多少不限。 綜合指數(shù)法 綜合指數(shù)評價(jià)法廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)各專業(yè)與各學(xué)科領(lǐng)域,發(fā)展前景越來越廣闊。例如預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中環(huán)境質(zhì)量監(jiān)測、環(huán)境污染程度、醫(yī)院質(zhì)量、衛(wèi)生事業(yè)管理水平等;臨床醫(yī)學(xué)各專業(yè)領(lǐng)域中整體護(hù)理質(zhì)量、臨床科室醫(yī)療質(zhì)量、病種醫(yī)療質(zhì)量等。 綜合指數(shù)法示例 1. 確定評價(jià)指標(biāo)體系??刹捎梦墨I(xiàn)檢索法、專家咨詢法。如以整體護(hù)理為例確定 10項(xiàng)指標(biāo)為評價(jià)指標(biāo) 2. 確定指標(biāo)值。按照確定的指標(biāo),組織護(hù)理管理人員進(jìn)行調(diào)查或考核,收集評價(jià)對象的相關(guān)數(shù)據(jù)。 3. 指標(biāo)值標(biāo)準(zhǔn)化。當(dāng)各個(gè)指標(biāo)的屬性、計(jì)量單位、數(shù)值大小等有差別時(shí),不可直接綜合,必須將指標(biāo)值標(biāo)準(zhǔn)化?;痉椒ㄊ菍⒅笜?biāo)值同參考值相除。本組以 4個(gè)科室平均值作為參考值。指標(biāo)有兩種類型,一種為數(shù)值越大越好,如滿意度,成為正向指標(biāo);另一種為數(shù)值越小越好,如護(hù)理缺陷發(fā)生率,稱負(fù)向指標(biāo)。正向指標(biāo)按公式 y=x/m、負(fù)向指標(biāo)按公式 y=m/x( y為標(biāo)準(zhǔn)化值, x為實(shí)測值, m為參考值) 綜合指數(shù)示例 10項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)實(shí)測值 指標(biāo) A科 B科 C科 D科 均數(shù) x1護(hù)士了解整體護(hù)理概念及意義 /分 x2基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量 /分 x3健康教育效果 /分 x4護(hù)士具備的交流技巧 /分 x5病人接受質(zhì)量護(hù)理的順應(yīng)性 /分 x6病人對護(hù)理工作滿意度 /% x7危重病人的護(hù)理質(zhì)量 /分 x8病人對外勤工作滿意度 /% x9護(hù)理缺陷發(fā)生率 /% x10護(hù)理糾紛發(fā)生率 /% 綜合指數(shù)示例 。參與綜合評價(jià)的各個(gè)指標(biāo)中重要程度稱為權(quán)重,必須給每個(gè)指標(biāo)賦予相應(yīng)的權(quán)重系數(shù),使權(quán)重?cái)?shù)量化。權(quán)重在 01之間,本例采用特爾斐法與秩和比法相結(jié)合的方法。 ①排秩次:對每個(gè)科室 10項(xiàng)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化值按大小給順序號(稱為秩次,符號為 R)數(shù)值最小的為 1,最大的為 10。 10項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化值( Y)及秩次( R) 指標(biāo) A科 B科 C科 D科 Y R Y R Y R Y R x1 2 8 6 6 x2 7 6 2 9 x3 8 4 5 5 x4 3 10 7 3 x5 6 9 1 10 x6 9 3 9 8 x7 4 5 8 4 x8 5 7 4 7 x9 10 2 10 2 x10 1 1 3 1 綜合指數(shù)法示例 ②計(jì)算秩和比( RSR) 。 公式為 RSR=∑R/mn。( R為秩次; ∑R為 4個(gè)科室每項(xiàng)指標(biāo)秩次之和; m為指標(biāo)個(gè)數(shù),本組為 10; n 為參評科室個(gè)數(shù),本組為 4) ③計(jì)算分比( SR) 。 公式為 SR=RSR/ ∑RSR(∑RSR為 10個(gè)指標(biāo)秩和比之和 ) ④ 確定經(jīng)驗(yàn)權(quán)數(shù)( W′) 。專家賦予的權(quán)重。 ⑤ 計(jì)算各指標(biāo)的分比值與經(jīng)驗(yàn)權(quán)數(shù)的乘積( SR W′ ) ⑥計(jì)算權(quán)重系數(shù) ( W)。 W= SR W′ / ∑ SR W′ 綜合指數(shù)法示例 各指標(biāo)的秩和、秩和比、分比、經(jīng)驗(yàn)權(quán)數(shù)、權(quán)重系數(shù) 指標(biāo) 秩和( ∑R) 秩和比( RSR) 分比( SR) 經(jīng)驗(yàn)權(quán)數(shù) ( W′) SR W′ 權(quán)重系數(shù) ( W) x1 22 x2 24
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