山東省第五輪全球基金耐多藥項目總結(jié)(編輯修改稿)
2025-02-02 03:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 其他地方配套 ? 會議配套：一、二年 50%，第三年 50%70% ? 車輛維護： 6000美元 /車 /年， 100%配套 ? 貧困患者營養(yǎng)補助： 220美元 /例， 20%的患者，100%配套 ? 設(shè)備維護費：設(shè)備總價的 10%， 第一年 60%，第二年 70%，第三年 80% 核心配套要求 ? 現(xiàn)有的項目地市：每年最低配套 40萬元； ? 第二年啟動地市：每年最低配套 50萬元 三、 MDR患者發(fā)現(xiàn)工作 發(fā)現(xiàn)方式 * R5R7 ? 對重點人群進行篩查 ? 慢性患者 ? MDRTB密切接觸者 ? 復(fù)治涂陽 ? 初治 3月末陽性 ? 傳統(tǒng)固體培養(yǎng)和 DST 整合項目 ? 對所有涂陽肺結(jié)核患者進行篩查 ,重點關(guān)注 : ? 慢性患者 ? MDRTB密切接觸者 ? 復(fù)治涂陽 ? 初治 3月末陽性 ? Y1傳統(tǒng)培養(yǎng)和 DST； Y2 每省 1個地市快速診斷； Y3全部快速診斷 * WHO 指南：應(yīng)根據(jù)自身的技術(shù)能力和資源情況，確定哪一組患者應(yīng)該進行常規(guī)的 DST檢查，而不是對所有危險人群均進行 DST 檢查。 篩查對象 1 ? 所有涂陽肺結(jié)核患者，尤其是下列四類涂陽患者： ? 慢性患者 : 指經(jīng)多次不規(guī)則治療后痰菌仍陽性的肺結(jié)核患者，或復(fù)治失敗患者。 ? 據(jù) WHO報告，復(fù)治失敗和慢性患者檢出 MDRTB的比例高達80%； ? R5R7經(jīng)驗表明，復(fù)治失敗和慢性患者檢出 MDRTB的比例約為 50%左右； 篩查對象 2 ? 復(fù)治涂陽患者 ： 包括初治失敗、復(fù)發(fā)和返回 。 ? 初治失敗 ? 該組患者中 MDRTB比例取決于很多因素， 包括繼續(xù)期是否使用利福平，整個療程是否接受 DOT管理等 ? R5R7經(jīng)驗表明，該組患者 MDRTB篩出比例約為 20% ? 復(fù)發(fā)和返回 ? 該組患者通常 MDRTB比例不高，但是如果不規(guī)則治療或者早期復(fù)發(fā)可能提示耐藥； ? R5R7經(jīng)驗表明，該組患者中 MDRTB篩出比例約為 1020%不等 篩查對象 3 ? 耐多藥肺結(jié)核患者密切接觸者 ： 指與耐多藥肺結(jié)核患者直接接觸的人員，包括患者的家庭成員、同事和同學(xué)。 ? 很多研究顯示，該組患者具有較高的 MDRTB 比例 ? 初治 3月末陽性 ? 該組人群中 MDRTB的比例差異較大； ? R5R7經(jīng)驗表明，此組患者篩出 MDRTB的比例為 10%左右 診斷程序 ? 縣（區(qū)）結(jié)防機構(gòu)對耐多藥肺結(jié)核可疑者填寫 “ 耐多藥肺結(jié)核可疑者管理信息卡 ” 一式兩份，一份由縣（區(qū)）結(jié)防機構(gòu)保管， 另一份由縣（區(qū)）結(jié)防機構(gòu)工作人員攜帶此卡和耐多藥肺結(jié)核可疑者的陽性痰標(biāo)本 3日內(nèi)送至地市結(jié)防機構(gòu)。 ? 如武漢市：區(qū)級結(jié)防機構(gòu)門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn) MDRTB可疑患者，進行“
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1