幾種ct征象對周圍型肺癌的影像診斷價值周燕發(fā)(編輯修改稿)
2025-02-02 00:25 本頁面
【文章內容簡介】 ，呈網狀，輪廓不清，或呈不規(guī)則 狀，位于中心線略偏心分布； CT值可達 79~123Hu，范圍可達癌面積 1/2以上。 、斑點狀： 分布瘤的外周圍部， CT值 高，平片也能見到瘤體多較大 5cm。 CT 值 200Hu。多分葉。 肺部的空泡與細支氣管征： 此征象多指在 ≤3cm大小的致密結塊陰影中類雜有三種低密影：細小點狀；卵圓狀；條柱狀低密區(qū)（單發(fā)或多發(fā)，大小 2mm為多見，條影可略＞ 2mm）。常見于腺癌（特殊類型細支氣管腫泡癌）是該腫瘤早期診斷征象之一。 發(fā)生機制： 由于肺泡癌起源于細支氣管與肺泡上皮細胞，常為伏壁式生長，腫瘤細胞沿原有的肺泡壁蔓延，未破壞肺的支架結構，從而形成與正常肺泡組織相似肺泡樣結構，若被瘤組織取代，該征即消失或繼續(xù)壞死則形成空洞。 歸納起來有： 結塊中由正?；驓饽[的肺組織導致，由于結塊內瘢痕的收縮使殘留肺組織發(fā)生泡性肺氣腫；組織壞死，少量組織排出或壞死組織脫水，體積縮小成小空泡影；結節(jié)中的碳末沉著，大小與多少也有相關性。 肺空泡、細支氣管征的 CT診斷價值 該征象的出現與肺癌的組織學類型有關 1. HRCT與普通 CT對其顯示率分別為 %和25%(18/12%) 、良性結塊中的發(fā)生率分別為； 肺泡癌 %(11/17例 )；腺癌 %（ 13/35例）；二者相加約 5%（ 25/50例）；鱗癌%(12/62例 )；未分化癌 %（ 1/25例）。因此，肺泡癌明顯高于其他類肺癌 肺癌的空洞ＣＴ表現： 此征象指較大的腫塊 ≥4cm出現組織壞死，形成缺
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