全麻術(shù)后病人的觀察與護理(編輯修改稿)
2025-02-01 23:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ：又稱笑氣，是無色、帶有甜味、無刺激的氣體全麻藥，誘導(dǎo)期患者無不愉快的感覺。氧化亞氮有強大的陣痛作用，但肌松作用差。對呼吸有輕度抑制作用，可使顱內(nèi)壓升高。 ? 恩氟烷：又稱安氟醚，是無色透明液體，無明顯刺激味，全麻效能高，強度中等。對呼吸的抑制作用較強，可表現(xiàn)為潮氣量降低，呼吸增快。高濃度深度麻醉時，腦電圖呈現(xiàn)癲癇樣發(fā)作。安氟醚無絕對禁忌癥，但癲癇患者和顱內(nèi)壓高者一般不宜使用。 ? 異氟烷：又稱異氟醚，是安氟醚的同分異構(gòu)體，理化性質(zhì)在很多方面與安氟醚相似，但有刺激氣體。對循環(huán)和呼吸的抑制作用都弱于安氟醚，有一定的鎮(zhèn)痛作用和肌松作用，可用于癲癇患者和顱內(nèi)壓增高者。 ? 七氟烷：又稱七氟醚，無色透明液體，無惡臭味，全麻效能較強，由于誘導(dǎo)迅速，無刺激性，蘇醒快，尤其適用于小兒和門診手術(shù)。 ? 地氟烷：又稱地氟醚，有刺激性氣味，麻醉效能弱，可用于麻醉誘導(dǎo)和維持，可用于各種全麻情況，由宜于門診其他小手術(shù)。 ? 氟烷：無色透明液體，略帶水果味，無刺激性，麻醉效果強，可用于麻醉誘導(dǎo)和維持。能直接抑制心肌和阻滯交感神經(jīng)節(jié)，有較強擴張血管作用，主要不良反應(yīng)有血壓降低，心率減慢，心律失常及肝功能損害等。宜以阿托品作為麻醉前用藥，禁與腎上腺素配伍使用，僅用于肝功能異常者。 常用的靜脈麻醉藥 ? 硫噴妥鈉：是一種超短效的巴比妥類靜脈全麻藥隨劑量大，一次表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥、麻醉，直至延髓麻痹，用藥后 20s內(nèi)即可使患者入睡，作用時間約 15~20min。臨床麻醉主要用于全麻誘導(dǎo)、短小手術(shù)麻醉、控制驚厥和小兒基礎(chǔ)麻醉。由于其有抑制呼吸、刺激喉痙攣及支氣管痙攣、直接抑制心肌及擴張血管等不良反應(yīng)，故禁用于哮喘、心、肺功能障礙及嚴(yán)重低血壓患者。 ? 氯胺酮：為一種將陣痛靜脈麻醉藥，靜脈注藥后 30~60s起效，維持時間 15~20min。肌肉注藥后 5min起效， 15min時作用最強，停用藥物后，蘇醒較慢，臨床主要用于全麻誘導(dǎo)和小兒基礎(chǔ)麻醉，主要不良反應(yīng)有一過性呼吸暫停、幻覺、噩夢及精神癥狀，可使眼壓和
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