【文章內(nèi)容簡介】 精氣血津液生成（有養(yǎng)料） 肺 全身 肅降向下輸布 臟腑、經(jīng)絡(luò)、四肢百骸、 筋肉皮毛得營養(yǎng) 飲食 胃（腐熟） 小腸（化物） 脾運(yùn)化 脾轉(zhuǎn)輸、散精 水谷精微 糟粕 體外 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） 2022/2/2 33 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） 脾運(yùn)化水谷功能 正常： 脾運(yùn)得?。?精、氣、血、津液化生有養(yǎng)料，臟腑、經(jīng)絡(luò)、 四肢百骸、筋肉皮毛等組織有營養(yǎng)，正常生理 功能才能進(jìn) 行。 失常： 脾失健運(yùn)：消化吸收機(jī)能下降，氣血生化不足，出現(xiàn)腹 脹、便溏、食欲不振、倦怠乏力、形體消瘦等。 2022/2/2 34 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） B：運(yùn)化水液：是指脾對水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和排泄作用，是人體水液 代謝的一個重要環(huán)節(jié)，是脾主運(yùn)化的一個組成部分。 正常： 攝入水液 ——脾吸收和轉(zhuǎn)化以布散全身，滋養(yǎng)濡潤機(jī)體。 多余水液 ——脾及時的轉(zhuǎn)輸于肺和腎，經(jīng)肺的宣發(fā)、腎的氣 化， 化為尿液排出體外。脾運(yùn)化水液功能健旺，水也在體內(nèi)不會異常停滯 失常： 脾失健運(yùn)：即發(fā)生水失健運(yùn)的癥狀，水液體內(nèi)停滯，產(chǎn)生濕、痰、 飲等病理產(chǎn)物 ——水腫、泄瀉。 “諸濕腫滿，皆屬于脾” 2022/2/2 35 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 2）脾主升清： 升，即上升之意，升清是指脾的運(yùn)化特點(diǎn)， 以上 升為主。 指水谷精微借脾氣上升而上升與心、肺、頭目， 通過心肺的作用化生氣血，營養(yǎng)全身。 脾主升清，胃主降濁。 正常： 水谷精微營養(yǎng)物質(zhì)才能吸收和正長輸布。 脾氣升發(fā) ——內(nèi)臟不下垂。 失常： 脾氣不升 ——水谷不能運(yùn)化，氣血生化無源， 出現(xiàn)神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，腹脹泄瀉等。 脾氣下陷 ——可見久泄脫肛，甚或內(nèi)臟下垂等。 2022/2/2 36 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 3）脾主統(tǒng)血： 統(tǒng)，即統(tǒng)攝、控制之意。 是指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中運(yùn)行，防止溢出脈外的功能。 其功能是通過氣攝血來實(shí)現(xiàn)的 “五臟六腑之血，全賴脾氣統(tǒng)攝” 正常： 脾氣健運(yùn) ——?dú)夤虜z血液功能正常，血液不溢出脈外 ——不出血 失常： 脾失健運(yùn) ——?dú)夤虜z功能減退，血溢出脈外 ——各種出血 （如：便血、尿血、崩漏、肌衄等 ——脾不統(tǒng)血）。 2022/2/2 37 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） 系統(tǒng)連屬 （ 1）在志為思： 思，即思考、思慮，是人體精神、意識、 思維活動的一種狀態(tài)。 正常： 思 ——是正常的思維活動，一般無不良影響。 失常： 思慮過度所思不遂 氣的升降出入受到影響， 氣機(jī)郁結(jié)，脾不能運(yùn)化升清， 出現(xiàn)食欲不振， 脘腹脹滿， 眩暈健忘等。 2022/2/2 38 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 2）在液為涎： 涎為口津，唾液中較清稀的稱作涎。 具有保護(hù)口 腔粘膜、潤澤口腔的作用。 進(jìn)食時分泌增多，助與食物的吞咽和消化。 正常： 涎液上行于口，不溢與口外。 失常： 脾胃不和 ——涎液分泌劇增，而發(fā)生口涎自出。 2022/2/2 39 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 3）在體合肌肉，主四肢： 脾為氣血生化之源，全身肌肉 都需要依靠脾所運(yùn)化的水谷精微來營養(yǎng)， 正常： 才能使 肌肉發(fā)達(dá)，豐滿健壯， 活動有力。 失常： 脾失健運(yùn) ——肌肉消瘦，軟弱無力，甚則萎弱不用 “四末” ——四肢與軀干相對而言，是人體之末，谷稱四末。 2022/2/2 40 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 4）在竅為口： 是指飲食口味與脾運(yùn)化功能有密切的關(guān)系。 “脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣” 正常： 脾氣健旺 ——食欲口味正常。 失常： 脾失健運(yùn) ——食欲不振，口淡乏味。 脾有濕熱 ——口甘口膩。 脾有伏熱伏火 ——循經(jīng)上蒸于口，發(fā)生口舌 糜爛。 2022/2/2 41 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） 其華在唇： 口唇的色澤，于全身的氣血是否充足有關(guān)， 由于脾為氣血生化之源。所以口唇的色澤是 否紅潤，不但是全身氣血狀況的反映，而且 也是脾運(yùn)化水谷精微的反映。 正常： 脾氣健運(yùn) ——?dú)庋渥?，營養(yǎng)良好，口唇紅潤 光澤。 失常： 脾失健運(yùn) ——?dú)庋ド?，營養(yǎng)不良，口唇淡白無華， 或萎黃不澤。 2022/2/2 42 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （三）、脾（后天之本） （ 5）脾與胃相表里： 足太陰脾經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相互絡(luò)屬與脾胃。 脾喜燥惡濕。 掌握：脾主運(yùn)化、主升清、主統(tǒng)血，在志為思、 在液為涎、在體合肌肉四肢，開竅于口，其華 在唇，與胃相表里。 2022/2/2 43 肝的主要生理功能 （ 1）肝主疏泄：疏，即疏通；泄，即升發(fā)。 是指肝具有保持全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，通而不滯， 散而不郁的作用。 肝的疏泄功能主要表現(xiàn)： A:調(diào)暢氣機(jī) 。 B:促進(jìn)消化吸收 。 C:調(diào)節(jié)精神情志： D:調(diào)理男女生育 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2022/2/2 44 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 A:調(diào)暢氣機(jī)： 氣機(jī)，即氣的升降出入運(yùn)動。肝的主升、主動的生 理特性對于氣機(jī)的疏通、暢達(dá)、升發(fā)是一個 重要因素，因此，肝的疏泄功能，對調(diào)暢氣機(jī)起著重 要作用。 正常 : 疏泄正常 :氣機(jī)調(diào)暢，經(jīng)絡(luò)通利，臟腑器官活動正常 失常： 疏泄失常 :氣機(jī)郁結(jié)，協(xié)痛，兩乳或少腹等部位脹痛 不適，甚至血行瘀阻，胸脅刺痛，或成癥積、腫塊 升發(fā)太過 :肝氣上逆，頭目脹痛，面紅目赤，煩躁易 怒等 氣升太過 :血隨氣逆，吐血、咯血，甚則可致卒然昏 不知人事。 2022/2/2 45 B：促進(jìn)消化吸收： 脾胃的運(yùn)化具體表現(xiàn)脾主升清，胃主降濁，才能將水谷精微吸收轉(zhuǎn)輸，糟粕排出體外。 正常 :疏泄正常：全身氣機(jī)疏通暢達(dá)，保證脾升胃降， 食物消化吸收。 失常： 肝失疏泄：脾胃升降失常： 脾氣不升：肝脾不和（眩暈、納呆、腹脹、泄瀉等）。 胃氣不降：肝胃不和（呃逆、噯氣、脘腹脹痛、便秘等 肝氣郁結(jié)：膽汁分泌排泄障礙（胸脅脹痛，口苦納呆， 甚則黃疸）。 五臟的主要功能與系統(tǒng)連屬 （四）、肝 2022/2/2 46 C調(diào)節(jié)精神情志： 精神情志除心所主外，與肝的疏泄功能密切 相關(guān)。正常的精神情志活動，依賴與氣血的 正常運(yùn)行。 正常 :疏泄正常：氣機(jī)調(diào)暢，氣血和調(diào)，精神愉快，心情