靜脈炎的藥物因素ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 20:29 本頁面
【文章內容簡介】 等量相同滲透壓的溶液，以 5或 10ml/kg/h的速率滴注可造成靜脈炎；但是以 15ml/kg/h的速率滴注時則幾乎未造成靜脈炎。 結論： 高滲性溶液應以臨床可接受和與藥物生物利用度相適應的速率滴注 。 臨床藥學 藥物的刺激性和毒性 強刺激性藥物的影響 弱刺激性藥物的影響 臨床藥學 不溶性微粒 微毛細血管直徑 6— 8μm，最小 3— 4μm 一定亮度光照下，肉眼能檢查出的微粒異物直徑一般在 50μm以上 靜脈輸液規(guī)定每 1ml中含 10μm以上的微粒不得超過 20粒，含 25μm以上的不得超過 2粒 微粒超過 7— 12μm，可引發(fā)熱原反應、菌血癥、微栓塞、血栓、肉芽腫、血小板減少癥、變態(tài)反應等 臨床藥學 藥物的輸注速度 輸液進入血管后，流動特性遵從流體力學中層流規(guī)律 輸液造成的血管內皮細胞損傷發(fā)生在遠離輸液導管的穿刺處 傳統(tǒng)理論認為，降低輸液速度可減少藥物對輸液靜脈的刺激作用 研究表明，增加有刺激性的輸液的輸注速度，可降低輸液性靜脈炎的發(fā)生率 臨床藥學 抗微生物藥物 腫瘤化療藥物 循環(huán)系統(tǒng)藥物 高滲藥物 麻醉藥及輔助用藥 造影劑 其他 可致靜脈炎的藥物 臨床藥學 例一： 20%甘露醇 滲透壓為血漿的 滴速快 微粒 文獻報道，靜脈輸注 2天內靜脈炎發(fā)生率%， 2天后發(fā)生率 100%。
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