靜脈輸液ppt課件(編輯修改稿)
2025-05-27 18:04 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 血管的損傷以及精神上的痛苦為搶救提供有效的治療通道減輕護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)靜脈留置針組成 靜脈留置針由針頭部和肝素帽組成針頭部為軟硅膠管，后接硬塑回血室，內(nèi)有不銹鋼針芯，針芯尖端突出于軟硅膠導(dǎo)管的針頭部肝素帽前端是硬塑活塞，后端有橡膠帽封閉，帽內(nèi)有腔和中空管道，可容納肝素 靜脈留置針常用封閉液有，每次用 5～ 10ml，每隔 6～ 8h重復(fù)沖管一次。，每毫升生理鹽水含肝素 10～100u，每次用量 2～ 5ml 靜脈留置針的護(hù)理要點(diǎn)：暫停輸液應(yīng)注肝素稀釋液再次輸液時(shí)應(yīng)先推注 5~10mL生理鹽水沖管每次輸液前后檢查、詢問患者：穿刺部位及靜脈走向 —— 紅、腫、熱、痛 及靜脈硬化 —— 及時(shí)拔除導(dǎo)管 （二）頭皮靜脈輸液法 頭皮針、 5ml注射器 需和動脈鑒別、 70%乙醇消毒額 靜脈顳淺靜脈耳后靜脈枕靜脈（三）經(jīng)外周中心靜脈置管輸液法（三）經(jīng)外周中心靜脈置管輸液法v是從周圍靜脈導(dǎo)入且導(dǎo)管末端位于中心靜脈的深靜脈置管技術(shù)。v優(yōu)點(diǎn)：適應(yīng)癥廣、創(chuàng)傷小、操作簡單、保留時(shí)間長，并發(fā)癥少。v常用于中、長期靜脈輸液及治療的病人，深靜脈留置導(dǎo)管一般可保留于血管 7天至 1年。（四）頸外靜脈插管輸液法v目的：v1. 用于長期輸液，周圍靜脈不易穿刺者。v2. 周圍循環(huán)衰竭，需監(jiān)測中心靜脈壓的危重病人。v3. 長期靜脈內(nèi)輸注高濃度或刺激性強(qiáng)的藥物或需靜脈內(nèi)高營養(yǎng)治療的病人。頸外靜脈插管輸液法頸外靜脈插管輸液法優(yōu)點(diǎn)：行徑表淺，暴露充分位置較恒定，易于穿刺并發(fā)癥出現(xiàn)少缺點(diǎn)：置入導(dǎo)管及固定較困難患者活動受限長期留置時(shí)更易感染穿刺部位： 下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上 1/3處頸外靜脈外緣 三、輸液速度的調(diào)節(jié)v（一）輸液速度的計(jì)算v在輸液過程中，每毫升溶液的滴數(shù)稱該輸液器的滴系數(shù)（滴 / ml）。目前常用靜脈輸液器的滴系數(shù)有 1 20三種型號。v靜脈點(diǎn)滴的速度和時(shí)間可按下列公式計(jì)算。1．已知輸入液體總量與計(jì)劃所用輸液時(shí)間，計(jì)算每分鐘滴數(shù)。 液體總量（ ml） 滴系數(shù)每分鐘滴數(shù) = 輸液時(shí)間（分） 2．已知每分鐘滴數(shù)與輸液總量，計(jì)算輸液所需用的時(shí)間？ 液體總量（ ml） 滴系數(shù)輸液時(shí)間（小時(shí)） = 每分鐘滴數(shù) 60（分） 滴速調(diào)節(jié)年齡 成人 ——40~60 滴 /分兒童 ——20~40 滴 /分病情 年老體弱、嬰幼兒、心肺疾患者 — 宜慢 休克、脫水、腦水腫者 —— 快速藥物高滲藥、鉀鹽、升壓藥、降壓藥 — 慢滴 利尿劑、脫水劑 —— 快滴補(bǔ)鉀原則?不宜過濃 ?不宜過快?不宜過多 ?不宜過早不超過 % 30
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