阿司匹林與高血壓ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 20:29 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 評估風險 中華心血管病雜志， 2022， 31： 893 國人 10年 ICVD風險評價工具 Framingham Scale 45歲高血壓人群 (不伴其他任何危險因素 )10年冠心病風險 : 男 7% 女 6% Framingham 評分 45歲以上單純高血壓人群應(yīng)該使用阿司匹林 Circulation,1998:1837 國人 50歲以上單純高血壓患者 10年風險： %(男 ) %(女 ) 中華心血管病雜志， 2022， 31： 893 50歲以上單純高血壓人群應(yīng)該使用阿司匹林 （包括心絞痛， +4%） 高血壓患者其他危險因素伴隨率高 73% % % % % % CHD BMI30(男 ) BMI30(女 ) 尿酸增高 吸煙 血脂異常 0 80 40 1 Circulation 2022,113:85. 2 Hypertension 2022,45:28. 3 Am J Epidemio,2022,138:442. 4 Am J Manag Care,2022,10:926 發(fā)生率 （ %） 吸煙的高血壓患者 10年風險： %(男 ) %(女 ) 中華心血管病雜志， 2022， 31： 893 50歲吸煙的高血壓人群應(yīng)該使用阿司匹林 （包括心絞痛， +4%） 體重超重的高血壓患者 10年風險： %(男 ) %(女 ) 中華心血管病雜志， 2022， 31： 893 50歲超重的高血壓人群應(yīng)該使用阿司匹林 （包括心絞痛， +4%） 合并高血脂的高血壓患者 10年風險： %(男 ) %(女 ) 中華心血管病雜志， 2022， 31： 893 50歲合并高血脂的高血壓人群 應(yīng)該使用阿司匹林 （包括心絞痛， +4%） 50歲以上高血壓患者 應(yīng)該使用阿司匹林嗎？ ?根據(jù)風險評估量表， 50歲 以上 單純高血壓患者（不伴其他危險因素），其 10年風險在 610%以上，如無禁忌癥應(yīng)該考慮服用阿司匹林 ?根據(jù)風險評估量表， 50歲 以下 高血壓患者，如合并任一其他危險因素，其 10年風險在 610%以上，如無禁忌癥應(yīng)該考慮服用阿司匹林 醫(yī)學論壇報， 2022， 04， 12 如何評估 10年冠心病風險 簡易評估法：滿足下列條件的人群 10年冠心病風險多在 6－ 10％以上 ? 男性： 40歲以上，合并 2項危險因素 50歲以上，合并 1項危險因素 ? 女性： 50歲以上，合并 2項危險因素 60歲以上，合并 1項危險因素 *吸煙 *高血壓 * 血脂異常 *糖尿病 *超重 /肥胖（ BMI≥ 24） *冠心病家族史（男性 55歲，女性 65歲以下冠心病史） 心血管疾病等危癥 醫(yī)學論壇報， 2022， 10， 19 目 錄 ? 血栓性疾?。哐獕夯颊呤滓闹滤涝? ? 阿司匹林在高血壓患者的應(yīng)用－從證據(jù)到指南 ? 50歲以上高血壓患者應(yīng)該使用阿司匹林嗎？ ? 阿司匹林的安全性 ? 規(guī)范使用阿司匹林的注意事項 He J, et al. JAMA 1998。280:1930–5 –14 阿司匹林的獲益遠遠大于風險 心血管事件/每1000名患者 –12 –10 –8 –6 –4 –2 0 2 獲益 風險 16個試驗 55,462名患者以及 108次出血性卒中發(fā)作進行了分析。 阿司匹林平均劑量 273mg/day， 平均治療時間 37個月 一級預防 : 顱內(nèi)出血 試驗 OD (95%CI) 10000名患者治療 1年 P 增加 /減少的事件數(shù) PHS () +2 NS BDT () + NS TPT () +
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