顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 19:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 需采取降壓措施的最高臨界 ? 確保監(jiān)測(cè)裝置正常 護(hù)士首先要正確連接監(jiān)測(cè)裝置，監(jiān)測(cè)前對(duì)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行性能測(cè)試，使各部件工作正常，無(wú)機(jī)械性誤差，減少故障報(bào)警，減少不良刺激，每次監(jiān)測(cè)前均要校準(zhǔn) ” 0”點(diǎn)。 ? 保持 ICP監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性 各種操作如：翻身、吸痰、躁動(dòng)、尿潴留等，均可影響 ICP值。因此，操作動(dòng)作必須輕柔，盡量減少刺激，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除外界因素的干擾。當(dāng)顱內(nèi)血腫、嚴(yán)重腦水腫、傷口疼痛、缺氧等，可出現(xiàn)躁動(dòng)不安，應(yīng)及時(shí)查找原因，對(duì)癥處理，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑，讓患者平靜后測(cè)量，確保 ICP監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性。 護(hù)理 ? 做好患者及家屬的心理護(hù)理，向他們講解顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀使用的目的 意思使之配合監(jiān)護(hù) ? 取去枕平臥位，床頭抬高 15~30度。防止加重腦水腫，引起顱內(nèi)壓升高。 ? 在監(jiān)測(cè)過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓緩慢升高，伴有呼吸困難 SPO2下降，而患者意識(shí)瞳孔無(wú)明顯變化時(shí)，應(yīng)考慮有呼吸道阻塞。及時(shí)清除呼吸道分泌物，保證氣道通暢。通過(guò)翻身叩背有效吸痰，提高氧流量均不能使 SPO2和 ICP恢復(fù)正常的，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)。 ? 監(jiān)測(cè)期間應(yīng)避免病人躁動(dòng)，躁動(dòng)會(huì)使 ICP升高。首
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