血液病概論與化療ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 19:16 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 美羅華。 5. 粘膜炎： MTX、 AraC、 AMSA、卡氮芥、 DNR、ADM等 化療藥物副作用及預(yù)防 (2) 6. 局部刺激、靜脈炎： 氮芥類(lèi)、 VCR/VDS、蒽環(huán)類(lèi)、ATG、 VP1 VM26。 % Procarine封閉、 MgSO4濕敷、靜脈炎軟膏、紫色消腫膏。 ： VCR、 VP1美羅華、甲基芐肼、健擇。 ： CTX、異環(huán)磷酰胺、 LAsp。水化、堿化尿液、 Mesna（ CTX和異環(huán)時(shí) ）。 9. 肝毒性： MTX、 CTX、 DNR、 AraC、 LAsp、VP1氮芥、 BCNU、 ATRA、 As2O BLM、順鉑 /卡鉑、 AMSA、健擇（ Gemcitabine） 等。保肝治療（ 谷胱甘肽等 ）。 化療藥物副作用及預(yù)防 (3) ： 蒽環(huán)類(lèi) (DNR、 ADM、 MTZ等 )、 HHT、As2O AMSA、 VDS/VCR、 BLM、異環(huán)、健擇。可予門(mén)冬氨酸鉀鎂。 ： 異環(huán)磷酰胺、 MTX、吡喃阿霉素、順鉑 /卡鉑、 LAsp、 VP1 VDS、 DNR、卡氮芥、 As2O3 （？）。 腎小管毒性： 順鉑。水化。 ： VCR/VDS、 AraC、 LAsp、 MTX、 Topotecan、 CTX和 異環(huán)、瘤可寧、 DITC、 ADM、甲基芐肼、氮芥、順鉑 /卡鉑、 VP1美羅華、Fludarabin、健擇。 As2O3？ ： 順鉑 /卡鉑。 化療藥物副作用及預(yù)防 (4) 14. 皮膚色素沉著： 平陽(yáng)霉素、馬利蘭、 CTX、 ADM等。 15. ATRA： 高顱壓、高白細(xì)胞和維甲酸綜合征。表現(xiàn)、處理。 16. LAsp： 急性胰腺炎、高血糖（ DM）、低蛋白血癥、低纖維蛋白原血癥及多種凝血因子減少（出血）。過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率 5~20%。 LAsp皮試：制成 20 IU/ml的皮試液，用 （約 IU） 做皮試，至少觀察 1hr。必須皮試（ ）才能用藥， 但皮試（ ）并不能完全排除過(guò)敏反應(yīng)的可能性。 化療藥物副作用及預(yù)防 (5) 遠(yuǎn)期副作用： 1. 激素副作用： 近期、遠(yuǎn)期。 2. 肺間質(zhì)纖維化： BCNU、馬利蘭、馬法蘭、BLM(10~23%)、平陽(yáng)霉素、 MTX、瘤可寧。 3. 生殖系統(tǒng)損害： 多種化療藥物。 4. 繼發(fā)第二腫瘤： 氮芥、卡氮芥、 CTX、 MTX、鉑劑等多種藥物。 一些特殊用法 (1) ? 避光使用： 鉑制劑、米托蒽醌， VP16。 ? 僅靜脈推注： 蒽環(huán)類(lèi)。 ? 勿靜脈推注： HHT、 LAsp、 VP1卡氮芥 等。 ? 現(xiàn)用現(xiàn)配： LAsp、蒽環(huán)類(lèi)、抗生素類(lèi)。 ? 僅以 NS溶化 ： VP1 VM2 IDA。 ? 僅以 5%GS溶化 ： 吡喃阿霉素、楷萊、 AMSA。 ? 可以 IT者 ： MTX、 AraC、 Dex、美羅華。 一些特殊用法 (2) ? 可透過(guò) BBB者： ? VM2卡氮芥、 AraC、 Topotecan、尼莫司汀、 HU。 ? 部分透過(guò)： MTX、異環(huán)、氮芥、 VP1馬法蘭、 BLM、DITC、 As2O3。 ? 可以腔內(nèi)注射者： 氮芥 (10~20mg) 消瘤芥 (AT1258， 20mg) 順鉑 (30~60mg) BLM(2040mg) EPI(60mg) MTX(30~40mg)、 ADM(30~40mg) Epirubicin(5060mg)、 VP16(100
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1