腎癌ct診斷及鑒別ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 17:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ） 右腎門淋巴結轉移伴壞死（ Ⅲ b期） 病理： ①較少見，是單純輸尿管癌的 23倍，而膀胱癌 50倍于腎盂原發(fā)癌； ②來源于泌尿系統(tǒng)上皮細胞， 8591%為乳頭狀移行細胞癌， 10%為腎盂鱗狀細胞癌；③全泌尿系統(tǒng)上皮腫瘤概念：強調(diào)泌尿系統(tǒng)上皮腫瘤存在多器官發(fā)病趨向。 臨床表現(xiàn)：無痛性全程血尿，有血凝塊可致腎絞痛；大的腫瘤或有腎積水時，可觸及腫塊。 腎盂癌 CT表現(xiàn)： ①腎盂內(nèi)軟組織腫塊：密度高于尿液而低于腎實質及腎盂內(nèi)血凝塊，常居于腎盂中央部，呈離心性膨脹生長，可侵犯腎竇及腎實質； ②不引起腎臟外形改變，為特點之一； ③輕度增強，呈相對低密度。 ④增強掃描有時見條帶狀腎實質相，與對側比較易發(fā)現(xiàn)；有時腎實質延遲增強； ⑤延時增強掃描造影劑充填腎盂腎盞時，可見充盈缺損； ⑥腎盂腎盞梗阻時，出現(xiàn)腎積水表現(xiàn)。 腎盂癌 腎細胞癌 腎形態(tài)改變 無 常有 增強程度 低 高 壞死囊變鈣化 少 多 腎盂中心 部位 離心性生長 偏心存在 腎實質顯影延遲 有 少見 合并腎積水
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