腎癌ct診斷及鑒別ppt課件-wenkub.com
2025-01-02 17:17 本頁(yè)面
【正文】 鈣化： RCC 內(nèi)出現(xiàn)的幾率為 10%，是其特征性征象 , 而 RAML 腫瘤內(nèi)鈣化罕見(jiàn)。 小腎癌與ＡＭＬ的鑒別 病灶突出比： 大于 1/2，即病灶的主體部分位于腎輪廓外的以 RAML 為多； 皮質(zhì)掀起征： 是在皮質(zhì)內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤緩慢向腎外 膨脹生長(zhǎng) , 最終突破皮質(zhì)并將相鄰的皮質(zhì)掀起所致。 呈“快進(jìn)快 退” 可診斷之。 4. 病灶內(nèi)可有出血、異常血管 5. 瘤內(nèi) 脂肪在 T1加權(quán)像呈高信號(hào)， T2加權(quán)像為中等信號(hào)， 抑脂后其高信號(hào)脂肪灶變?yōu)榈托盘?hào) 6. 少數(shù) AML在 CT和 MR檢查未見(jiàn)脂肪（＜ 20%） 7. 掃描技術(shù)： 23mm的 CT薄層平掃有利于確定脂肪成分的存在 兩腎多發(fā)混雜密度病變，肌肉為軟組織密度，輕微強(qiáng)化；脂肪為低密度，不強(qiáng)化 脂肪 軟組織 軟組織 右腎下極血管平滑肌脂肪瘤 平掃 增強(qiáng) 腎血管平滑肌脂肪瘤伴腦結(jié)節(jié)性硬化 增強(qiáng)前后 CT顯示右腎下極低密度團(tuán)塊（彎箭），部分區(qū)域有脂肪密度，邊界清，呈分葉狀，有增強(qiáng)。在出生時(shí)已發(fā)生，在兒童及青少年生長(zhǎng)。 腎盂癌 腎細(xì)胞癌 腎形態(tài)改變 無(wú) 常有 增強(qiáng)程度 低 高 壞死囊變鈣化 少 多 腎盂中心 部位 離心性生長(zhǎng)
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