耳鼻喉咽科護理ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 16:42 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。全部嗅出為正常，部分嗅出為嗅覺減退，全部不能嗅出為嗅覺喪失 。 ? 三、咽喉部檢查 ? ? ? ： 間接喉鏡是常用的方法。 ? 四、耳部檢查 ? ： 有無紅腫、畸形 ? ： 有無叮嚀、異物、分泌物及其性質(zhì) ： ： 囑受檢者捏鼻并作吞咽動作，咽鼓管功能正常時，檢查者可聽到一輕柔的“噓噓”聲。 ： 者閉口并捏鼻用力鼓氣，若受檢者自感耳內(nèi)脹感或咯噠聲，證明氣流已沖進鼓室，咽鼓管為正常 ，將玻氏球的橄欖頭放入一側(cè)前鼻孔，用手壓緊另一前鼻孔，囑受檢者快速將水咽下，同時用玻氏球向鼻腔內(nèi)打氣，氣流沖入鼓室，正常者即感耳內(nèi)有聲響。 管導(dǎo)管向咽鼓管吹氣， 正常者可聽到氣流通過咽鼓管輕柔聲音。 ： 分為主觀側(cè)聽和客觀側(cè)聽。主觀側(cè)聽包括，語音檢測法、表式驗、音叉試驗、純音聽力測試。 ? ： 主要包括兩方面。 （眼球震動）、本體感覺及小腦平衡協(xié)調(diào)功能的檢查（如閉目直立檢查法、過指試驗、行走試驗、指鼻試驗）其中眼球震顫（眼震）是前庭反應(yīng)的主要表現(xiàn)。 ? （ 1）自發(fā)性眼震檢查法 檢查時，受試者多取坐位，睜眼前視，檢查者手指在病人眼前方 4060cm處，引導(dǎo)被檢查視線跟隨檢查的手指自上而下、從左到右移動及向前平視，觀察受檢查有無眼震以及眼震得特點，記錄結(jié)果。 ? （ 2）誘發(fā)性眼震檢查法 ①旋轉(zhuǎn)試驗： 轉(zhuǎn)椅上坐穩(wěn)，頭前傾 30176。 ，以每 2秒轉(zhuǎn)一圈的速度順時針旋轉(zhuǎn) 10圈后突然停止，囑受檢查者抬頭向前平視，觀察其眼震類型、強度、方向、持續(xù)時間以及相關(guān)的前庭反應(yīng)。 ②冷熱水試驗 ：冷水 30176。 、熱水 44176。 分別注入外耳道，注水時間為 40秒。 ③閉目直立檢查法 ④過指試驗 第三節(jié) 耳鼻咽喉科病人常用護理診斷 ? 有感染的危險 與咽鼓管功能不良、鼻及竇腔引流不暢以及外傷、異物、腫瘤等因素有關(guān)。 ? 體溫過高 與各種急性感染有關(guān)。 ? 體液不足或有體液不足的危險 與外傷、手術(shù)、出血、咽和食管病變、張口呼吸及氣管切開有關(guān)。 ? .急性疼痛 與外傷或手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤等有關(guān)。 ? 有窒息的危險 與喉部炎癥、外傷、異物和腫瘤等疾病有關(guān)。 ? .吞咽障礙 與咽喉疼痛或梗阻有關(guān)。 第三節(jié) 耳鼻咽喉科病人常用護理診斷 ? 語言溝通障礙 與 喉部疾病、氣管切開術(shù)、閉塞性鼻音和開放性鼻音有關(guān)。 ? 感覺紊亂：嗅覺、聽覺和前庭功能障礙 與本器官的感染、腫瘤、外傷等局部或全身因素引起有關(guān)。 ? 自我形象絮亂 與耳鼻喉等器官畸形、耳部或鼻部炎癥所致的分泌物外溢有關(guān)。 ? 焦慮 與對疾病的發(fā)生發(fā)展和治療方式及預(yù)后不太了解，加之被疾病的癥狀所困擾有關(guān)。 ? 知識缺乏： 缺乏鼻出血、氣管異物等急癥的防治及嗓音、某些藥物
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