特發(fā)性脊柱側(cè)彎ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 13:07 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 臨床體檢以排除有其他原因造成的脊柱側(cè)彎 。 １ 、 一般情況：患者的健康狀況 、 語音語態(tài) 、 第二性征 、 步態(tài) 、 皮膚狀況及是否有關(guān)節(jié)松弛和僵硬。 ２ 、 軀干 ：站立位下觀察雙肩 、 臀部裂縫至經(jīng)Ｃ 7 重垂的距離 、 骨盆 、 下肢 。 觀察胸椎 。 病人行前屈時觀察是否存在剃刀背畸形 。 側(cè)彎弧度的柔軟和僵硬程度的檢查： 吊頭懸空位、 側(cè)方彎曲 ， 觀察棘突線條 、 側(cè)彎程度的變化 。 神經(jīng)系統(tǒng) 心和肺功能 、 骨齡和其他并發(fā)畸形的檢查 。 （三）Ｘ攝片 Ｘ線攝片是診斷脊柱側(cè)彎的主要手段，可以確定畸形的類型、病因、部位、嚴重度和柔軟性。攝片包括站立位脊柱前后位和側(cè)位片、臥位片、左側(cè)手及腕部正位片，要求在站立位下攝脊柱全長正側(cè)位片，并包括兩側(cè)髂嵴，以反映畸形的真實情況和軀干的平衡狀態(tài)。 AIS的診斷 AIS的診斷 彎度測量 ： Cobb法 另一種為 RisserFerguson法：上終椎與下終椎椎體中點與頂椎椎體中點連線的交角。 AIS的診斷 ? 脊柱前后凸 畸形角度的測量：上終椎上緣延長線與下終椎下緣延長線的連線所形成的角度，前 凸 畸形角度以負數(shù)表示， 后凸畸形角度正數(shù)表示。 AIS的診斷 椎體旋轉(zhuǎn)度的測量 根據(jù)正位Ｘ線片上椎弓根與椎體側(cè)壁的位置關(guān)系，將其分為５度：０度為椎弓根對稱且與邊緣等距離； Ⅰ 度為椎體旋轉(zhuǎn)后兩椎弓根均向側(cè)彎凹面移位，但均在椎體輪廓以內(nèi)者； Ⅱ 度為凸側(cè)椎弓根接近中線，而凹側(cè)椎弓根已部分消失； Ⅲ 度為凸側(cè)椎弓根已達中線，凹側(cè)椎弓根已完全消失； Ⅳ 度凸側(cè)椎弓根超越中線，靠近凹側(cè)。 AIS的診斷 AIS的診斷 脊柱骨成熟期的評定 Risser sign AIS的治療 一 、 非手術(shù)治療 古今中外文獻記載了大量治療脊柱側(cè)
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1