數(shù)字減影血管造影ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 11:56 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 A有困難的病例，如大動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈縮窄癥等。 選擇性 IV DSA ? 經(jīng)靜脈穿刺插管，將導(dǎo)管尖端置于靶靜脈、心腔或其靜脈血流回路之鄰近部位行 DSA。 – 常用于上、下腔靜脈疾病和累及右心、 肺動(dòng)脈、肺靜脈的先天性心血管畸形的診斷。如房間隔缺損、法樂(lè)氏四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈狹窄、肺靜脈畸形引流、腫瘤所致的腔靜脈狹窄或受侵犯、布 查綜合征和腎靜脈血栓形成等。 ? 大動(dòng)脈炎或栓塞所致的腹主動(dòng)脈明顯狹窄或閉塞等病例，采用選擇性 IV DSA診斷更有其優(yōu)越性。 動(dòng)脈法 DSA（ IA DSA） ?① 穿刺途徑：有經(jīng)股動(dòng)脈、肱動(dòng)脈及腋動(dòng)脈穿刺等途徑，在特殊情況下還有經(jīng)頸動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈穿刺途徑。 ?②造影方法：采用 Seldinger法， – 將導(dǎo)管尖端置于主動(dòng)脈受選部位近端 2cm處造影者，稱(chēng)為非選擇性 IA DSA； – 如將導(dǎo)管尖端深入到靶動(dòng)脈主干或其分支（如肝總動(dòng)脈或肝固有動(dòng)脈）者，稱(chēng)為選擇性 IA DSA或超選擇性 IA DSA。 IADSA臨床應(yīng)用 ? 非選擇性 IA DSA多用于主動(dòng)脈或其主干病變的診斷，如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主肺動(dòng)脈間隔缺損、腎動(dòng)脈狹窄以及心臟病變，如左向右分流的室間隔缺損、主動(dòng)脈瓣和二尖瓣病變及永存共同動(dòng)脈干等。 ? 選擇性 IA DSA則被廣泛應(yīng)用于臟器的各種病變和累及左心、冠狀動(dòng)脈的病變?cè)\斷，如呼吸、消化、神經(jīng)、泌尿生殖及骨骼系統(tǒng)等的腫瘤和其他疾病的診斷。 三維 DSA 三維 DSA 三維 DSA DSA優(yōu)點(diǎn) ?對(duì)比分辨率高： ％，超過(guò) CA的 10倍 ?對(duì)比劑用量少 ?實(shí)時(shí)顯示 ?軌跡減影透視 DSA缺點(diǎn) ?空間分辨率低 – 快換機(jī) 5線對(duì) /mm 分辨率 – D S A 14吋
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