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正文內(nèi)容

神經(jīng)內(nèi)科新項目血管造影、彈簧圈栓塞(編輯修改稿)

2025-06-22 18:02 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 伴高血壓、高脂血癥、糖尿病者,應(yīng)常規(guī)查頸動脈超聲、頭顱 CT或磁共振檢查,若發(fā)現(xiàn)動脈狹窄程度超過 50%或合并潰瘍型斑塊 ,都可行頸動脈、顱內(nèi)動脈支架置入術(shù)。 利用穿刺、導管、球囊導管擴張形成和金屬內(nèi)支架置入等技術(shù),使狹窄、閉塞的血管或腔道擴張、再通,解決傳統(tǒng)手術(shù)盲區(qū)的一種技術(shù)。血管、腔道狹窄、閉塞是介入支架置 入技術(shù)的治療強項。具有 創(chuàng)傷小 、 療效高 、 風險低 、 并發(fā)癥少 、 住院時間短等 優(yōu)點,為血管、腔道狹窄、閉塞開創(chuàng)了一條新路。以盡可能小的創(chuàng)傷換取同樣甚至更高的療效是外科的發(fā)展方向,腹腔鏡、冠狀動脈擴張成形術(shù)在臨床的成功應(yīng)用是典型 范例。 21世紀是微創(chuàng)醫(yī)學的世紀,介入放射技術(shù)是微創(chuàng)醫(yī)學主要組成部分,以微小創(chuàng)傷、更高療效、更低風險順應(yīng)了醫(yī)學的發(fā)展方向。 2022年 6月 23日 2時 18分 適應(yīng)癥 : ①狹窄超過 70% ②狹窄 5060%伴有明顯關(guān)聯(lián)癥狀如反復 TIA發(fā)作,同側(cè)腦梗死 病史 等;或者 6個月內(nèi)狹窄程度增加超過 15%; ③動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后效果不理想或者再狹窄 ④手術(shù)風險高或者手術(shù)無法治療的病變血管如無名動脈和頸總動脈或頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段病變,雙側(cè)多血管、多部位病變以及放療后狹窄等 ⑤非動脈粥樣硬化性狹窄,如纖維肌發(fā)育不良或者處于穩(wěn)定期的大動脈炎性狹窄 ⑥自發(fā)性、創(chuàng)傷性及手術(shù)后形成的動脈夾層者 ⑦不超過 6個月的短段(小于 10mm)動脈閉塞 ⑧頸內(nèi)動脈閉塞伴發(fā)的頸外動脈狹窄 禁忌癥: ①嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病已造成嚴重的殘疾 ②超過個月或者直徑大于 10mm的慢性完全性閉塞 ③合并顱內(nèi)腫瘤或者 AVM者 ④大動脈炎活動期 ⑤生存預測不超過 2年者 2022年 6月 23日 2時 18分 2022年 6月 23日 2時 18分 顱內(nèi)動脈瘤栓塞: 蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者中約有 7580%是由于動脈瘤破裂出血造成的。 顱內(nèi)動脈瘤居于腦血管意外中的第三位,僅次于腦血栓形成和腦出血,被稱為“ 人體內(nèi)不定時的炸彈 ”,是一種 死亡率、致殘率極高的疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者中約有 7580%是由于動脈瘤破裂出血造成的。顱內(nèi)動脈瘤為顱內(nèi)動脈管腔局部的異常膨出部,多發(fā)生在腦底動脈環(huán)及其主要分支。直接手術(shù)仍是治療顱內(nèi)動脈瘤的主要方法,近年來開展了 血管內(nèi)栓塞治療 ,并 有發(fā)展的前景 。 2022年 6月 23日 2時 18分 CTA提示顱內(nèi)巨大動脈瘤 2
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