抗心絞痛藥學ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 11:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ） 心率 心肌供氧與耗氧的關(guān)系 The relation between myocardial oxygen supply and demand 供氧 耗氧 供氧 耗氧 頭、上肢毛細血管 右肺靜脈 肺動脈 上腔靜脈 右心房 淋巴管 右心室 下腔靜脈 肝毛細血管 門靜脈 腎毛細血管 下肢毛細血管 腸毛細血管 胃毛細血管 脾毛細血管 左心室 左心房 左肺靜脈 主動脈 血液循環(huán)模式圖 β1R 抗心絞痛藥的作用方式 Goals of therapeutics ●舒張靜脈 ??前負荷 ●舒張動脈 ??后負荷 ●阻斷心臟 β 1受體 ? ?心率 ?心收縮力 ●舒張冠狀血管 ●冠脈血流重分布 常用抗心絞痛藥 Classification of drugs ? 硝酸酯類 (nitrates) ? β腎上腺素受體阻斷藥 (betaadrenoceptor blocking drugs) ? 鈣拮抗藥 (calcium antagonists) 硝酸酯類 (nitrates) 常用藥 ? 硝酸甘油 (nitroglycerin) ? 硝酸異山梨酯 (isosorbide dinitrate, 消心痛 ) ? 戊四硝酯 (pentaerythritol tetranitrate) ? 單硝酸異山梨酯 (isosorbide mononitrate ) CH2ONO2 ∣ CH ONO2 ∣ CH2ONO2 ? 1846年 Sobrero 首先合成 ? 1879年 William Murrel 首先用于治療心絞痛 ? 1977年 釋放 NO產(chǎn)生作用 硝酸甘油 (nitroglycerin) Endothelial cells nitrates NO(EDRF) NO Guanylyl cyclase (GC) Smooth muscle GTP cGMP PKG Ca2+ relaxation 硝酸酯類擴張血管平滑肌的機制 SH GST 硝酸酯類擴張血管平滑肌 ? Relax ve
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