abo、rh血型系統(tǒng)在臨床輸血中的重要性(編輯修改稿)
2025-02-01 02:36 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血反應(yīng)，導(dǎo)致 DIC、少尿、無(wú)尿和腎功能衰竭，甚至死亡。因此，在輸血中要經(jīng)常警惕這種輸血反應(yīng)的可能性。 夫婦因 Rh血型不合引起新生兒溶血病中，以 D抗原不合為最多見(jiàn)，臨床表現(xiàn)也最嚴(yán)重。除了 Rh陰性，因抗 E、抗 C、抗 c或抗 e也可以引起新生兒溶血病，但臨床表現(xiàn)較輕。 Rh不合新生兒溶血病一般在第二胎以后發(fā)生，第一胎 Rh不合胎兒時(shí)常不受影響，但當(dāng) Rh陰性婦女在孕前曾接受 Rh陽(yáng)性的輸血或曾有過(guò) Rh陽(yáng)性胎兒流產(chǎn)史（妊娠 2個(gè)月以上），此時(shí)母體內(nèi)已產(chǎn)生抗體，當(dāng)這種抗體在再一次懷有 Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)，通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)，使胎兒紅細(xì)胞大量破壞而發(fā)生溶血。當(dāng)然，在 Rh陰性個(gè)體中約有 1/3不會(huì)產(chǎn)生抗 D抗體，所以即使一個(gè) Rh陰性的產(chǎn)婦多次懷孕 Rh陽(yáng)性的孩子也不一定會(huì)產(chǎn)生 Rh溶血病。 三、血型血清學(xué)技術(shù)在臨床中的應(yīng)用 紅細(xì)胞血型工作從一開(kāi)始就衍生出相應(yīng)的血清學(xué)技術(shù)，并全面應(yīng)用于各個(gè)生命科學(xué)領(lǐng)域里，其中輸血醫(yī)學(xué)的應(yīng)用最為廣泛，為輸血治療的安全作出了巨大的貢獻(xiàn)。血型血清學(xué)技術(shù)的基礎(chǔ)是血凝反應(yīng)，而最具劃時(shí)代意義當(dāng)推抗人球蛋白試驗(yàn)，由 Coomb’s等于 1945年介紹的抗人球蛋白試驗(yàn)，用于對(duì)紅細(xì)胞致敏但不能發(fā)生凝集的紅細(xì)胞抗體的檢測(cè)，抗球蛋白試驗(yàn)的理論和技術(shù)被應(yīng)用至今，不僅沒(méi)有淘汰，而且作為經(jīng)典的基準(zhǔn)技術(shù)，在不斷地發(fā)揚(yáng)光大。
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