運動損傷的預防和處理(4)(編輯修改稿)
2025-01-31 18:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? （ 2） 小懸臂帶 骨折的急救 在外力的作用下，骨折連續(xù)性或完整性遭到破壞叫骨折。 （一）骨折的分類 根據(jù)骨斷端是否與外界相通分類 （閉合性骨折 、開放性骨折）。 根據(jù)骨折線分類：可分為橫形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。 根據(jù)骨折的程度分類：完全骨折、不完全骨折。 （二）原因 ? 直接暴力 ? 間接暴力 ? 肌肉強烈收縮 ? 積累性暴力： （三）骨折的急救處理 ? 急救原則：對骨折病人的急救原則是防治休克 ， 保護傷口 ， 固定骨折 。 ? 骨折的臨時固定 骨折時 ， 用夾板 、 繃帶將折斷的部位固定包扎起來 ， 使傷部不再活動 ， 稱為臨時固定 。 其目的是減輕疼痛 ， 避免再傷和便于轉送 。 臨時固定的注意事項： ? ① 骨折固定時不要無故移動傷肢 。 ? ② 固定時不要試圖整復 。 開放性骨折斷端外露時 ， 一般不宜還納 ， 以免引起深部污染 。 ? ③ 固定用夾板或托板的長度 、 寬度 ， 應與骨折的肢體相稱 ， 其長度必須超過骨折部的上 、 下兩個關節(jié) 。 ? ④ 固定的松緊要合適 、 牢靠 ， 過松則失去固定的作用 ， 過緊會壓迫神經(jīng)和血管 。 心肺復蘇 肺位于富有一定彈性的胸廓內(nèi)，當胸廓擴大時，肺也隨著擴張，于是肺的容積增大，外界空氣進入肺內(nèi)，即為吸氣；當胸廓縮小時，肺也隨之回縮，肺內(nèi)氣體排出體外，即為呼氣。對呼吸停止的人，可根據(jù)以上原理用人工被動擴張與縮小胸廓的方法，使空氣重新進出肺臟，以實現(xiàn)氣體交換，稱為人工呼吸法。人工呼吸方法較多，最有效的是口對口吹氣法。 （ 1）口對口吹氣法： ? 傷員仰臥 ， 頭部置于極度后仰位 ， 打開口腔并蓋上一層紗布 。 救護者一手托起患者下頜 ， 掌根部輕壓環(huán)狀軟骨 ， 使其間接壓迫食道 ， 以防吹入的空氣進入胃內(nèi)；另一手捏住患者鼻孔 ， 深吸一口氣后 ， 對準患者口部吹入 。 吹氣完后 ， 立即松開捏住鼻孔的手 。 如此反復進行 ， 每分鐘吹氣 16～ 18次 。 ? （ 2） 注意事項： 施行人工呼吸前 ， 應迅速消除患者口腔 、 鼻腔內(nèi)的假牙 、 分潑物或嘔吐物 ，松開衣領 、 褲帶和胸腹部衣服 。 開始時 ， 吹氣的氣量和壓力宜稍大些 ， 吹氣 10～ 20次后應逐漸減少 ， 以維持上胸部輕度升起為度 。 牙關緊閉者 ， 可采用口對鼻吹氣法 ， 救護者一手閉住患者口部 ， 以口對鼻進行吹氣 ， 其他操作與口對口吹氣法相同 。 ? （ 3） 有效的表現(xiàn)： （ 1） 吹氣時胸廓擴張上抬； （ 2） 在吹氣過程中聽到肺泡呼吸音 。 心臟位于胸腔縱隔的前下部，前鄰胸骨下半段，后為脊柱，其左右移動受到限制。胸廓具有一定的彈性，擠壓胸骨體下半段，可間接壓迫心臟，使心臟內(nèi)的血液排出；放松擠壓時，胸廓恢復原狀，胸內(nèi)壓下降，靜脈血則回流至心臟。因此，反復擠壓和放松胸骨，即可恢復血液循環(huán) （ 1）操作方法 病人仰臥在木板或平地上。救護者雙手手掌重疊，以掌根部放在病人胸骨體的下半段，肘關節(jié)伸直，借助于自身體重和肩臂肌的力量，適度用力下壓，使胸骨體下半段和相連的助軟骨下陷 3～4cm，隨后立即將手放松 (掌根不離開病人皮膚 )，如此反復進行。成人每分鐘擠壓 60～ 80次；小兒用單手掌根擠壓，每分鐘擠壓 100次左右。 （ 2）注意事項 ? 救護者只能用掌根壓迫病人胸骨體下半段 ， 不可將手平放 ， 手指要向上稍翹起與肋骨離開一定距離；擠壓方向應垂直對準脊柱；擠壓時應帶有一定的沖擊力；用力不可太輕或太大 ， 太輕不能起到間接壓迫心臟的作用 ， 太猛會引起肋骨骨折 。 在就地進行搶救的同時 ， 要迅速請醫(yī)生來處理 。 搬運傷員的方法 ? 傷病員在現(xiàn)場進行初步急救處理和隨后送往醫(yī)
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