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正文內(nèi)容

運(yùn)動(dòng)損傷的預(yù)防和處理(4)(編輯修改稿)

2025-01-31 18:03 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ? ( 2) 小懸臂帶 骨折的急救 在外力的作用下,骨折連續(xù)性或完整性遭到破壞叫骨折。 (一)骨折的分類 根據(jù)骨斷端是否與外界相通分類 (閉合性骨折 、開放性骨折)。 根據(jù)骨折線分類:可分為橫形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折等。 根據(jù)骨折的程度分類:完全骨折、不完全骨折。 (二)原因 ? 直接暴力 ? 間接暴力 ? 肌肉強(qiáng)烈收縮 ? 積累性暴力: (三)骨折的急救處理 ? 急救原則:對骨折病人的急救原則是防治休克 , 保護(hù)傷口 , 固定骨折 。 ? 骨折的臨時(shí)固定 骨折時(shí) , 用夾板 、 繃帶將折斷的部位固定包扎起來 , 使傷部不再活動(dòng) , 稱為臨時(shí)固定 。 其目的是減輕疼痛 , 避免再傷和便于轉(zhuǎn)送 。 臨時(shí)固定的注意事項(xiàng): ? ① 骨折固定時(shí)不要無故移動(dòng)傷肢 。 ? ② 固定時(shí)不要試圖整復(fù) 。 開放性骨折斷端外露時(shí) , 一般不宜還納 , 以免引起深部污染 。 ? ③ 固定用夾板或托板的長度 、 寬度 , 應(yīng)與骨折的肢體相稱 , 其長度必須超過骨折部的上 、 下兩個(gè)關(guān)節(jié) 。 ? ④ 固定的松緊要合適 、 牢靠 , 過松則失去固定的作用 , 過緊會(huì)壓迫神經(jīng)和血管 。 心肺復(fù)蘇 肺位于富有一定彈性的胸廓內(nèi),當(dāng)胸廓擴(kuò)大時(shí),肺也隨著擴(kuò)張,于是肺的容積增大,外界空氣進(jìn)入肺內(nèi),即為吸氣;當(dāng)胸廓縮小時(shí),肺也隨之回縮,肺內(nèi)氣體排出體外,即為呼氣。對呼吸停止的人,可根據(jù)以上原理用人工被動(dòng)擴(kuò)張與縮小胸廓的方法,使空氣重新進(jìn)出肺臟,以實(shí)現(xiàn)氣體交換,稱為人工呼吸法。人工呼吸方法較多,最有效的是口對口吹氣法。 ( 1)口對口吹氣法: ? 傷員仰臥 , 頭部置于極度后仰位 , 打開口腔并蓋上一層紗布 。 救護(hù)者一手托起患者下頜 , 掌根部輕壓環(huán)狀軟骨 , 使其間接壓迫食道 , 以防吹入的空氣進(jìn)入胃內(nèi);另一手捏住患者鼻孔 , 深吸一口氣后 , 對準(zhǔn)患者口部吹入 。 吹氣完后 , 立即松開捏住鼻孔的手 。 如此反復(fù)進(jìn)行 , 每分鐘吹氣 16~ 18次 。 ? ( 2) 注意事項(xiàng): 施行人工呼吸前 , 應(yīng)迅速消除患者口腔 、 鼻腔內(nèi)的假牙 、 分潑物或嘔吐物 ,松開衣領(lǐng) 、 褲帶和胸腹部衣服 。 開始時(shí) , 吹氣的氣量和壓力宜稍大些 , 吹氣 10~ 20次后應(yīng)逐漸減少 , 以維持上胸部輕度升起為度 。 牙關(guān)緊閉者 , 可采用口對鼻吹氣法 , 救護(hù)者一手閉住患者口部 , 以口對鼻進(jìn)行吹氣 , 其他操作與口對口吹氣法相同 。 ? ( 3) 有效的表現(xiàn): ( 1) 吹氣時(shí)胸廓擴(kuò)張上抬; ( 2) 在吹氣過程中聽到肺泡呼吸音 。 心臟位于胸腔縱隔的前下部,前鄰胸骨下半段,后為脊柱,其左右移動(dòng)受到限制。胸廓具有一定的彈性,擠壓胸骨體下半段,可間接壓迫心臟,使心臟內(nèi)的血液排出;放松擠壓時(shí),胸廓恢復(fù)原狀,胸內(nèi)壓下降,靜脈血?jiǎng)t回流至心臟。因此,反復(fù)擠壓和放松胸骨,即可恢復(fù)血液循環(huán) ( 1)操作方法 病人仰臥在木板或平地上。救護(hù)者雙手手掌重疊,以掌根部放在病人胸骨體的下半段,肘關(guān)節(jié)伸直,借助于自身體重和肩臂肌的力量,適度用力下壓,使胸骨體下半段和相連的助軟骨下陷 3~4cm,隨后立即將手放松 (掌根不離開病人皮膚 ),如此反復(fù)進(jìn)行。成人每分鐘擠壓 60~ 80次;小兒用單手掌根擠壓,每分鐘擠壓 100次左右。 ( 2)注意事項(xiàng) ? 救護(hù)者只能用掌根壓迫病人胸骨體下半段 , 不可將手平放 , 手指要向上稍翹起與肋骨離開一定距離;擠壓方向應(yīng)垂直對準(zhǔn)脊柱;擠壓時(shí)應(yīng)帶有一定的沖擊力;用力不可太輕或太大 , 太輕不能起到間接壓迫心臟的作用 , 太猛會(huì)引起肋骨骨折 。 在就地進(jìn)行搶救的同時(shí) , 要迅速請醫(yī)生來處理 。 搬運(yùn)傷員的方法 ? 傷病員在現(xiàn)場進(jìn)行初步急救處理和隨后送往醫(yī)
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