胸科手術(shù)麻醉-秦翔(1)(編輯修改稿)
2025-01-31 16:20 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 SpO NBP ? 呼吸指標(biāo)： VT、 MV、 Peak、 Pmean、 Rf ? ETCO2 ? 動(dòng)脈直接測壓 ? 血?dú)夥治? ? 中心靜脈壓與尿量 ? 吸入藥濃度監(jiān)測、麻醉深度監(jiān)測 麻醉期間呼吸循環(huán)管理 ? 氣道通暢 ——吸痰（雙腔氣管導(dǎo)管） ? 低氧血癥與二氧化碳蓄積 ? 氣道壓 ——小氣道痙攣，氣道阻力增加 ? 麻醉深度與肌松 ? 輸血輸液 ? 血壓的穩(wěn)定及心律失常 ? 血?dú)夥治? 單肺通氣的適應(yīng)癥 ? 絕對(duì)適應(yīng)癥：麻醉中需雙肺隔離 –支氣管擴(kuò)張癥、膿胸、咯血 –肺灌洗、肺大泡 –支氣管胸膜瘺、食道瘺 ? 相對(duì)適應(yīng)癥：利于手術(shù)操作 –食道癌 –肺（葉）切除 –胸內(nèi)其他手術(shù) 單肺通氣的生理變化 ? 肺泡 —?jiǎng)用}氧分壓差加大（ aADO2?） –體位、麻醉、開胸 –肺內(nèi)分流增加（ 5%?30%） ? 動(dòng)脈氧分壓降低 (PaO2?)， 低氧血癥 缺氧性肺血管收縮（ HPV
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