麻醉科手術(shù)室五年規(guī)劃(編輯修改稿)
2024-10-21 14:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 醉科手術(shù)室第12個(gè)五年規(guī)劃云夢(mèng)縣人民醫(yī)院麻醉科五年計(jì)劃（2013—2018）麻醉科五年規(guī)劃我院麻醉科從上世紀(jì)九十年代獨(dú)立建科以來，麻醉方法從最初的乙醚麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉發(fā)展到目前各種?？铺厣穆樽恚还ぷ黝I(lǐng)域已經(jīng)從單一的手術(shù)麻醉逐步拓展到術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的生理內(nèi)環(huán)境的調(diào)控；工作場(chǎng)所從單一手術(shù)室拓展到內(nèi)鏡室、產(chǎn)房和疼痛門診等。麻醉科呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展的景象。回顧過去的十年我們?nèi)乒餐就瓿闪艘?guī)劃內(nèi)容。經(jīng)麻醉科工作人員的認(rèn)真討論，麻醉科在未來的第一五計(jì)劃中應(yīng)在以下方面努力。一、麻醉科基本結(jié)構(gòu)科研技術(shù)主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱的同志確定自己的發(fā)展方向，使自己成為這一特定方向的專家。其他人員配合上級(jí)醫(yī)師在既定的方向上努力。要求每小組在這五年內(nèi)無論科研或麻醉技術(shù)革新方面至少出一項(xiàng)市縣級(jí)成果來。使自己成為本方向的學(xué)科帶頭人，為麻醉科在本方向的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。儀器設(shè)備 麻醉科的工作涉及到病人的生命和手術(shù)能否順利，尤其是現(xiàn)在人們對(duì)手術(shù)的安全性更加關(guān)注?，F(xiàn)在存在的問題有醫(yī)療文書書寫不清或不切合實(shí)際、部分麻醉機(jī)及其他設(shè)備老化嚴(yán)重、臂叢等神經(jīng)阻滯靠經(jīng)驗(yàn)盲打。計(jì)劃在第一五期間實(shí)現(xiàn)麻醉記錄單電子化，登記數(shù)據(jù)化、手術(shù)排班可視化、神經(jīng)阻滯數(shù)字化。在及時(shí)維護(hù)現(xiàn)有麻醉設(shè)備，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛的前提下，配套一批電子麻醉記錄單打印系統(tǒng)，神經(jīng)刺激儀等設(shè)備，并根據(jù)需要增加一些新的麻醉機(jī)和監(jiān)護(hù)儀。人才結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng) 麻醉科的發(fā)展離不開具有先進(jìn)知識(shí)和高素質(zhì)的工作人員。我科現(xiàn)有副主任醫(yī)師四名，主治醫(yī)師二名，醫(yī)師一名助理醫(yī)師二名，新進(jìn)麻醉專業(yè)本科生二名，麻醉護(hù)士二名。麻醉科將對(duì)全體工作人員進(jìn)行有計(jì)劃的培養(yǎng)或繼續(xù)教育。住院醫(yī)師進(jìn)行理論和基本操作技能的培訓(xùn)；每年選派1名醫(yī)師以上的同志參加短期的培訓(xùn)。對(duì)已經(jīng)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的同志進(jìn)行短期的理論或新方法的繼續(xù)教育；副主任醫(yī)師以上的同志進(jìn)行短期的繼續(xù)教育。疼痛門診 由于疼痛門診開展較晚，疼痛門診工作的發(fā)展較慢，麻醉科計(jì)劃在第一五期間引進(jìn)一些疼痛治療設(shè)備和技術(shù)，使疼痛治療水平有一個(gè)大的提高。完善麻醉操作規(guī)程 麻醉操作有一定的程序，在第一五期間麻醉科將對(duì)全體工作人員進(jìn)行操作規(guī)程的培訓(xùn)，使麻醉操作實(shí)現(xiàn)程序化、標(biāo)準(zhǔn)化，麻醉管理實(shí)現(xiàn)個(gè)體化。門診麻醉 門診麻醉是現(xiàn)代麻醉必然要面對(duì)的問題，在十二五期間麻醉科將與相關(guān)學(xué)科的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行協(xié)商，爭(zhēng)取使門診麻醉的管理和操作實(shí)現(xiàn)正規(guī)化和標(biāo)準(zhǔn)化，提高門診麻醉的安全性。二、麻醉科發(fā)展的五年規(guī)劃加強(qiáng)我院優(yōu)勢(shì)?？?胸外科、婦產(chǎn)科、普通外科、骨科、耳鼻喉科肛腸科等)的麻醉工作。目前的趨勢(shì)是，醫(yī)學(xué)?？瓢l(fā)展愈大愈強(qiáng)，愈強(qiáng)愈大。這些專科的“磁鐵效應(yīng)”會(huì)更加明顯。同時(shí)，麻醉學(xué)科本身也是分科越來越細(xì)，如產(chǎn)科麻醉已經(jīng)是麻醉學(xué)的重要分支。只有把工作做細(xì)，才能干出成效。因此，加強(qiáng)專科麻醉的研究和投入，不管是學(xué)術(shù)上，還是社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益上，不管是對(duì)醫(yī)院，還是對(duì)本科室，都是有益的。我們將在第一五期間逐步完善?？坡樽砑夹g(shù)，采用神經(jīng)刺激儀進(jìn)行臂叢頸叢腰叢坐骨神經(jīng)等阻滯技術(shù)，開展超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯，超聲引導(dǎo)下深靜脈穿刺，開展麻醉深度監(jiān)測(cè)以及纖維支氣管鏡引導(dǎo)下氣管支氣管插管，側(cè)臥位俯臥位下喉罩全麻。大力發(fā)展門診麻醉業(yè)務(wù)，以適應(yīng)目前形勢(shì)的變化。我院已開展的“無痛人流”、“無痛胃腸鏡”、“診療中麻醉監(jiān)護(hù)”等，使患者能在門診解決的問題，不拖到病房，從而方便患者，使他們?cè)陂T診就能享受到高質(zhì)量的麻醉醫(yī)學(xué)診療。目前這方面應(yīng)加大人員和設(shè)備投入，以提高工作量及工作效率。積極開展各種鎮(zhèn)痛項(xiàng)目，其最終目的是使我院成為“無痛醫(yī)院”。疼痛會(huì)給患者的生理、心理等多方面帶來許多負(fù)面影響。采用適宜的鎮(zhèn)痛方式和安全有效的藥物，能使疼痛帶來的不良反應(yīng)降至最低。另一方面，患者的就醫(yī)需求已從“能治病”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆孢m、無痛地治病”，他們也迫切地需要在住院診療全過程中遠(yuǎn)離疼痛。因此，創(chuàng)建“無痛醫(yī)院”勢(shì)在必行。麻醉科應(yīng)在急性疼痛和慢性疼痛方面發(fā)揮重要的作用。我科在術(shù)后鎮(zhèn)痛及急性疼痛治療方面已經(jīng)取得了不少成績(jī)，但在慢性疼痛介入方面不理想，下一步科內(nèi)將大力支持疼痛門診的人員和設(shè)備器械投入，爭(zhēng)取我科在慢性疼痛治療方面上升一個(gè)新的臺(tái)階。積極拓展業(yè)務(wù)范圍，主動(dòng)介入重癥監(jiān)測(cè)治療，特別是危重病急救。這些醫(yī)療業(yè)務(wù)，不管是現(xiàn)在，還是將來，都離不開麻醉醫(yī)師。麻醉醫(yī)師在重癥監(jiān)測(cè)治療中能發(fā)揮重要作用，可以保證我院整體醫(yī)療水平的提高。麻醉學(xué)科發(fā)展到今天，早已不單單僅局限于臨床麻醉，而是對(duì)患者整個(gè)生命功能的管理。多數(shù)患者，甚至不少醫(yī)務(wù)人員對(duì)麻醉的認(rèn)識(shí)，還僅僅是“打一針麻藥”，這種片面理解，在某種意義上也是我們麻醉醫(yī)師自己造成的。因此
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