肢深靜脈血栓的康復(fù)治療(編輯修改稿)
2025-01-31 16:08 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 00%，特異性為 95%～ 97%。 ? 優(yōu)點(diǎn)是：無(wú)創(chuàng)、患者無(wú)不適，可以連續(xù)監(jiān)測(cè)，可以定位和量化，特別適于作為篩選檢查和觀察血栓的增殖變化。 ? 缺點(diǎn)是：對(duì)盆腔內(nèi)靜脈血栓、小腿靜脈血栓檢出率低，對(duì)尚未造成靜脈完全阻塞的血栓檢出率低，不能區(qū)分外來(lái)壓迫與內(nèi)源性血栓所致的血管阻塞，受操作者技術(shù)熟練程度影響。 放射性核素掃描 ? 原理是利用 125I纖維蛋白原能被正在形成的血栓所攝取導(dǎo)致局部濃聚，超過(guò)對(duì)照部位 20%以上者為陽(yáng)性，陽(yáng)性提示有可能存在 DVT。 ? 優(yōu)點(diǎn)是：操作較簡(jiǎn)單，診斷準(zhǔn)確性約為 80%，特別適用于其它方法難以發(fā)現(xiàn)的小腿肌肉內(nèi)靜脈血栓形成的診斷。 ? 缺點(diǎn)是：在手術(shù)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)炎、蜂窩織炎存在時(shí)亦可引起核素濃聚，出現(xiàn)較高的假陽(yáng)性，不適用于陳舊性血栓、骨盆部位血栓的診斷，該示蹤劑屬于生物制劑、有傳播病毒性疾病的可能。 核素靜脈造影 ? 原理是從患側(cè)足背靜脈注射放射性藥物 (如 99MTc－大顆粒聚合人血清白蛋白 )，通過(guò)動(dòng)態(tài)和延遲的靜態(tài)顯像，可以見到示蹤劑從腓腸靜脈－腘靜脈－股靜脈－髂靜脈－下腔靜脈全過(guò)程。 ? 優(yōu)點(diǎn)是：可以用于判斷有無(wú)下肢深靜脈梗阻及側(cè)支循環(huán)形成，還可以同時(shí)完成肺灌注顯影。 ? 缺點(diǎn)是：屬于有創(chuàng)檢查，準(zhǔn)確性不如靜脈造影，對(duì)腓腸肌內(nèi) DVT的檢查效果不理想。 治療方案
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1