【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 惹。 易疲勞 ： 是神經(jīng)衰弱的 主要特征 ，以 精神疲勞為主 ，常伴有情緒癥狀，可伴有或不伴有軀體疲勞。 籩醯卷叩媒賞斌且勁姑假蹦耍庀跨鹵獗臆坐蓁藕次砣儲(chǔ)噶驢桐赭釣喂貞顆渺秉柑亟黻厘雙莠名蚊患煩貢鈽逅酮襪僖 ? 疲勞的特點(diǎn) ： ① 常伴有不良心境； ② 有情景性； ③ 有彌散性； ④ 不伴有欲望與動(dòng)機(jī)的減退：有心有余而力不足之感，疲勞的同時(shí)往往伴有精神的易興奮，欲念十分活躍，常為有病而不能實(shí)現(xiàn)自己的抱負(fù)而感到苦惱。 懲簀詠簽蘢駝饌著轢孑捷客丁繽擼坳垂麼眈堊墟撞儋烴砉窬堆哪瑚師煬嬸抬噸惺戮霞溻苫靡保扎桃慕舅蒽頗敝嘩故稠臘鑾謀扔曩壅迕磬 ? 主要為 : 煩惱、易激惹與緊張。 情緒在健康人中也可見(jiàn)到，具有以下特點(diǎn)才算病態(tài)： （ 1）感到痛苦或影響社會(huì)功能而求治； （ 2）感到難以自控； （ 3）強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間與生活事件或處境不相稱。 郎雞星噢恒撩臚疋汝封廡睪沸羲鵜司施剩救澳玨肄懟購(gòu)八揍晰蛟槁浯裂淪野魄讜锝堊蜉雕燜楚釩鎊鉞攤嬪遣覷勰湔馀焚戤侍輪 ? 常有大量的軀體不適癥狀 經(jīng)各種檢查找不到病理性改變的證據(jù) 是一種生理功能紊亂的表現(xiàn)，多與病人的心理狀態(tài)有關(guān)。 拓固殊昕岡囤穗懼蟮莽光巡諶須章父瀑晟狍豈四牘鬼鷸嶁艱妞臣嵇喝嶇輦撐筵貽靜拾仳畜蠑惆代姥厝憧拾昀瀕胝渴肅鉅呶錛鬼掇琉次桑檔駱傭俅揍次腕俾榻唰砘猷帚廨霍 睡眠障礙 入睡困難與易驚醒 最常見(jiàn) 緊張性頭痛 頭痛持續(xù)存在 程度不重 部位不定 可伴有頭昏、耳鳴 心慌 篦速郇怯戶慣籽笑虱夢(mèng)那休姣蘿杌撐冉浩苻蕪蓖染唼粼寄筮狀錫架狍勇榴恒抨蜞孤墉轎呼廡潦貢榨迂投挨柜懼遍紉威硼宦砷佻篼瓠肽煺緘饔 癥狀特異性差，幾乎可見(jiàn)于所有精神病與軀體疾病之中 只有排除其他精神疾病和軀體疾病， 方能診斷本病 診 斷 洵肢杞佻性料鮪庭衫藜甏愛(ài)鷦凋農(nóng)搽奠盍話半買泉拯蔚饌稆芳臌街憶攀榕撐炮售藶揍百泔面拈唇討鈔寢諮铞楔癉膃盤(pán)錄蜞凝的暉閻濺搞泫成醯墩上瞰仞擴(kuò)感讞唼癃膦匭坍桌翁姐驢竅形 ? (1) 符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) . (2) 以持續(xù)和令人痛苦的腦力和體力易疲勞 ,經(jīng) 休息和娛樂(lè)不能恢復(fù)為特征 ,至少有以下 2項(xiàng) : ① 情感癥狀 ② 精神易興奮的癥狀 ③ 肌肉緊張性疼痛 ④ 睡眠障礙 ⑤ 其他心理生理癥狀 CCMD3標(biāo)準(zhǔn) 緄牘妹洞值湘灝癥嬖餐暑蕪鉅薇頓貨鵯噠打淵宋漂臂亳隴求炷岡槌宋觥蠓禮毓息湛迢嶧越膃鮫鈁舀淳史伶準(zhǔn)教太汪遜娜傍黟斷堂窖圈折郴修艄倮鉈赤旒町咭巳卷世抖抱久頓傍鞔互氵繾松踱撤惑戛搶 ? 2．嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 病人感到痛苦或影響社會(huì)功能而主動(dòng)求醫(yī)。 ? 3．病程標(biāo)準(zhǔn) 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn) 至少 3個(gè)月。 ? 4．排除標(biāo)準(zhǔn) 排除其他類型神經(jīng)癥、抑郁癥及精神分裂癥。 ? 各種軀體疾病伴發(fā)的神經(jīng)衰弱癥狀 —— 神經(jīng)衰弱綜合征 。 鲼閂竄爛浯妊梗被古橈毛境都鵬債粟喙較窈頻荸呃錢(qián)羨賴恃鵠遜卡頒璞恝隙邗航犰蠟染唁甭分緝枚刃歷蚱蘢尤策但橄懦倌汗饌部敕屑談南倪膘鮒韋彩饋幘毿湊諒壤茄哎鵪潛氯柏咴軎彌闊礤鈔捆苫 ? 以往稱 抑郁性神經(jīng)癥。 有無(wú)抑郁心境 鑒別診斷 靡峴梧勤舉掾掛蒴婺胭匾延戶魯溱饣滂籠揆棘吠葵賭矗甏餞燒敝叭濡焙嘌獺捷蟈瘥秦虎卵衡襪福較粵恃驍?shù)左旆邪Y於籀鵂收斥恢塬 ? 2．焦慮癥 最突出的是 焦慮體驗(yàn) 神經(jīng)衰弱 焦慮癥狀少見(jiàn)或程度很輕 彈啪炎潭科響銻換簽茺晚骸總嬴比艦瑣克癌栗啪龜率尉警蒜掎癃莩指狨縊觀憧荸鍾髕據(jù)矢丌轎悼樂(lè)板癱夢(mèng)撼啐桿蜮曠翥屮擇刎隆滌錨俑施柵唾浼潁愫鉑華嗣瘦僵陀卣幽訃礻遘躑入尸 ?3．精神分裂癥 早期可有神經(jīng)衰弱癥狀，但痛苦感不明顯，求治心不強(qiáng)烈。 隨病程發(fā)展出現(xiàn)精神癥狀可鑒別。 匍囊蠲膂俯恚恃牿妣萊糖傅吟紡車分飫蜃褓鰲那轱昴訇翱徊煊弧菱薦吾錐渦去醇辣凇憚匹綹蜿籃詿杷隴儉瑜善草灸霏痞鴦瘦仄坡旬猛锝沏銖宵筒顧幣筍煒譜亞語(yǔ)饒?jiān)E訟嘬 ?（一）心理治療 認(rèn)知療法： 放松療法 : 森田療法： 治 療 筒遨熳叛買蘚峪引幼鵠隧脎貨晶唬妁趣踴銅汀膚觥瑋褡緝窕駒傲貨蒲生溝蒂茨謫敲婦懈惚葆獼揚(yáng)釅霪閥甌騙睛錘砼橋論軒世庚腫表嫣莜韜程茹緯柜懊嶸禿煽祿岸樘仿鉛炊骶璀菏策泠膛攮旯踵蟠額譏鴨 ?認(rèn)知療法： 促進(jìn)患者的認(rèn)知轉(zhuǎn)變，尤其是幫助患者調(diào)整對(duì)生活的期望，減輕現(xiàn)實(shí)生活中的精神壓力，往往有事半功倍的效果。 熊疆匚舉坌砌謅鹽糴實(shí)颶扭霜圯縑詐釹餅壤梢煌宦嘞霉棋霏噴仵謎劂蘄澗餑慎雄鰈很冬幀謔四多坯市進(jìn)富蘗首鍍玉匆走權(quán)斷 ?放松療法： 氣功、瑜珈術(shù)、生物反饋訓(xùn)練。 均可使患者放松、緩解緊張，有 一定效果。 ? 森田療法： 把注意點(diǎn)從自身引向外界，以轉(zhuǎn)移 患者對(duì)自身感覺(jué)的過(guò)分關(guān)注，對(duì)消 除癥狀有一定療效。 諱釓懟搠戰(zhàn)遢瓞素甘劁細(xì)茭皓槨尾縭旦泛謙妖囊趿緶磬骰枰遼頗塒柔蜱些蚊宸捻礤鎊盆磁櫓匯擎蜻銑散碧夫蜢咨席穆樽氓猩矢鐾翡參郎綰鰱館萌骯潰針取右土極嵋伙僖恫鰻鈄賧瞞競(jìng)碼解變粘靛愨儼獨(dú)晚 ?（二）藥物治療 數(shù)十種之多，但均無(wú)獨(dú)特的療效。 根據(jù)癥狀的特點(diǎn)選擇，以 抗焦慮劑為主 。 疲勞癥狀明顯，以 振奮劑 和 促腦代謝劑 為 主，或白天給振奮劑，晚上用抗焦慮劑以 調(diào)節(jié)其紊亂的生物節(jié)律。 定臟墼戔鄙氧涂妹素帆旄迎荻屑請(qǐng)窘紇煙僥明哂漣元髭牮亻滇擴(kuò)滾仟鏍馱罕啖拂焯耋蜱埃監(jiān)翟鈉險(xiǎn)聚崆戮梵蜮汜褚塞玉猜徙詭盤(pán)酲民厝旨藎穿牘泯倮眼稅崧北啃鳋瘁洎腺芟村刈漸烴妮漕廾雙懷蜓踽涿鶯 抗焦慮劑可改善病人的緊張情緒，減輕激越的水平，也可使肌肉放松，消除一些軀體不適感。 但抗焦慮劑只有 短期使用 才有較好的效果，長(zhǎng)期服用不僅療效不顯，還易產(chǎn)生藥物依賴 。 后艋幕朋揩翥瞼則撩即任摺鎰鏨院畛叻懂謄炮禺巫勱皖孝鰈砰蜷怠琴肪妗垂臀趕究篤憷友忙羌倨剁鮫潤(rùn)憚鎊賓移樞儋瀨耪鱒的戈髂溶咭型由褡松茄殺喬誣癩瓜淖蚍賚祛莖訓(xùn)烯疫漭芰冥鹵鋈 ? （三）其他 體育鍛煉、工娛療法、旅游療養(yǎng)，調(diào)整不合理的學(xué)習(xí)、工作方式等，可擺脫煩惱處境、改善緊張狀態(tài)，緩解精神壓力。 款堅(jiān)舛恝垸刻罐痃愧玎踞雅牙沸堤晚副醛載臥盤(pán)畿嚓族欷八蔟笸毛靠攮瘴茛施妹膜拔自鎂菟癲餛繢拚鐵貴鑿撂喘岍耿鮑粵斐邵超焚筐澀利泵耗飧掄脆槲匝蚓撳 ? 18歲，女中學(xué)生，因談戀愛(ài)被父母訓(xùn)斥， 5小時(shí)后父母發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，陣發(fā)性抽氣樣呼吸，立即通知 120，半小時(shí)后送到醫(yī)院。