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正文內(nèi)容

真菌感染的預(yù)防及早期治療(編輯修改稿)

2025-01-31 14:30 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 使用過抗生素,是感染患者經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療不顯效的顯著危險(xiǎn)因素。因此, 早期一線治療的藥物選擇非常重要 。 GarnachoMontero J, et al. Int J Antimicrob Agents. 2022 Nov。32 Suppl 2:S13741. Ibrahim EH, et al. Chest. 2022 Jul。118(1):14655. Polderman KH, et al. Lancet. 2022 May 22。363(9422):17213. 早期治療初始治療藥物選擇非常重要 GarnachoMontero J, et al. Int J Antimicrob Agents. 2022 Nov。32 Suppl 2:S13741. ?真菌診斷前進(jìn)行初始治療選擇應(yīng)考慮: ?臨床表現(xiàn); ?以往是否接受過氟康唑治療。 ? 目前,有多種抗真菌藥用于治療念珠菌血液感染一般患者,尤其是高風(fēng)險(xiǎn)患者,如危重患者,包括: ? 脂質(zhì)體兩性霉素 B( AmB) ? 唑類藥物 ? 氟康唑 ? 伏立康唑 ? 棘白菌素類藥物 ? 卡泊芬凈 ? 阿尼芬凈 ? 米卡芬凈 念珠菌血液感染一般及高風(fēng)險(xiǎn)患者 常用抗真菌藥 傳統(tǒng) AmB不應(yīng)該用于危重患者,因其有嚴(yán)重不良事件,如腎功能衰竭。 唑類藥物容易導(dǎo)致耐藥念珠菌的增加,不推薦常規(guī)應(yīng)用 ? 一項(xiàng) meta分析表明:在非中性粒細(xì)胞減少危重和手術(shù)患者中,唑類藥物預(yù)防治療可能會(huì)導(dǎo)致唑類耐藥念珠菌的增加,并不推薦
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