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正文內(nèi)容

多劑量給藥ppt課件(編輯修改稿)

2025-01-19 13:06 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 k= k0=500/6=)e1 1)(e1(kVkC kkT0ssm a x ??? ???0 . 0 7 7 60 . 0 7 7 2 48 3 . 3 1( 1 ) ( ) 5 . 9 ( μ g / m l )0 . 0 7 7 8 0 1e e????? ? ???)e1 e)(1e(kVkC kkkT0ssm i n ???????0 . 0 7 7 2 40 . 0 7 7 60 . 0 7 7 2 48 3 . 3 ( 1 ) ( ) 1 . 5 ( μ g / m l )0 . 0 7 7 8 0 1eee?????? ? ???ssmaxCssmaxC ssminC要使血藥濃度范圍為 ~ 5μg/ml,則需進(jìn)行調(diào)整,將 = 可求得: 則給藥劑量為 70 6=420 mg,每次靜脈滴注時(shí)間為 6h,以此方案給藥所達(dá)到的穩(wěn)態(tài)最大血藥濃度為: 由此可知調(diào)整后的劑量符合要求。 )e1 e)(1e(kVkC kkkT0ssm i n ???????)1e 1e(CkVk kTkssm i n0 ???? ?0 . 0 7 7 2 40 . 0 7 7 610 . 0 7 7 8 0 1 . 2 5 ( ) 7 0 ( m g / h )1ee???? ? ? ? ??)e1 1)(e1(kVkC kkT0ssm a x ??? ??? 0 . 0 7 7 6 0 . 0 7 7 2 47 0 1( 1 ) ( ) 5 ( μ g / m l )0 . 0 7 7 8 0 1e e?? ??? ? ???三、單室模型血管外給藥 血藥濃度與時(shí)間的關(guān)系 由單劑量的公式 C = , 引入多劑量函數(shù)得 C n = )ee()kk(V FXk tkkta0a a?? ??)ee1 e1ee1 e1()kk(V FXk tkknkktknka0a aaa??????????????????例題 某片劑具單室模型特征, ka為 h1, k為 h1, V為 L/kg, F為 1,若病人體重為 60 kg,每隔 8h口服 g, 求第 7次給藥后 3h的血藥濃度。 解: C 7 = = = mg/L )ee1 e1ee1 e1()kk(V FXk tkknkktknka0a aaa ??????????????????)ee1 e1ee1 e1()( 50011 3181817????????????????????????? ??穩(wěn)態(tài)血藥濃度 (Steadystate concentration) ssmaxCssminC當(dāng) n→∞ 時(shí),達(dá)穩(wěn)態(tài)血濃 穩(wěn)態(tài)血濃是時(shí)間的函數(shù),隨時(shí)間而變化。 ??? nn Clim )ee1 e1ee1 e1()kk(V FXklim tkknkktknka0anaaa????????????????????)ee1 1ee1 1()kk(V FXkC tkkktka0assaa?????? ???????穩(wěn)態(tài)最大血藥濃度與達(dá)峰時(shí) – 與靜注不同,在每一個(gè)給藥周期內(nèi),峰濃度并不是緊跟在給藥之后,而是在兩次給藥時(shí)間內(nèi)的某一點(diǎn)。 – 求穩(wěn)態(tài)最大血藥濃度與達(dá)峰時(shí)就是求藥時(shí)曲線方程的極大值 – 即對(duì) Css = 求導(dǎo),令一階導(dǎo)數(shù)為 0,求得極大值。 )ee1 1ee1 1()kk(V FXk tkkktka0a aa?????? ??????穩(wěn)態(tài)最大血藥濃度 ∵ kak,簡化得 ])e1(k )e1(kl g [kk 3 0 akkaam a x ????????)e1 ee1 e()kk(V FXkCam a xam a xktkkkta0assm a x ???????????)e1e(VFXC kkt0ssm a xm a x?????穩(wěn)態(tài)最小血藥濃度 – 當(dāng) t = τ 時(shí),血藥濃度最小,此時(shí)即穩(wěn)態(tài)最小血藥濃度 因?yàn)?ka k,在 τ時(shí)吸收基本結(jié)束,故 → 0,則上式可簡化為 )e1 1e1 1()kk(V FXkCakka0assmi n ???? ?????)e1 e(VFXC kk0ssm i n ???????? ake例 題 某患者體重 81kg,口服鹽酸四環(huán)素,每 8h服藥一次,每次 250mg,給藥 2周。該藥具有單室模型特征, F=75%,表觀分布容積為 ,消除半衰期為 10h,吸收速率常數(shù)為 。根據(jù)上述條件,求: ①達(dá)穩(wěn)態(tài)后第 3h的血藥濃度 ②穩(wěn)態(tài)達(dá)峰時(shí)間 ③穩(wěn)態(tài)最大血藥濃度 ④穩(wěn)態(tài)最小血藥濃度 k=? ?)e1 ee1 e()( 2 5 )C( ???????? ??? ?? ???? ??? ?)e1( )e1( 1t a x ????? ?? ??? ?)e1e( 2 5 a x ?????? ???? ?)e1 e( i n ?????? ?? ??三、雙室模型多劑量給藥 靜注 : C = A eαt + B eβt 穩(wěn)態(tài)血濃為 tntnn ee1e1Bee1e1AC ??????????????????????????ttss ee11Bee11AC ?????????? ????????血管外給藥 C = Leαt +Meβt +Ne kat 穩(wěn)態(tài)血濃為 tkknktntnnaaaee1 e1Nee1 e1Mee1 e1LC ????????????????????????????????????tkkttssaaee1 1Nee1 1Mee1 1LC ????????????? ????????????第二節(jié) 平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度 當(dāng)血藥濃度達(dá)到穩(wěn)定后,在一個(gè)劑量間隔時(shí)間內(nèi)( t = 0 → τ),血藥濃度-時(shí)間曲線下面積除以間隔時(shí)間 τ所得的商為平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度。反映了重復(fù)給藥后的血藥濃度水平。 ?? ??0 ssssdt)t(CC一、單室模型平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度 靜注 多劑量
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