術(shù)后腦功能障礙ppt課件(編輯修改稿)
2024-11-30 22:54 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 麻醉藥物的殘余效應(yīng) ? 藥物的殘余效應(yīng) ? 中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加 ? 蛋白結(jié)合減少： 合并使用與血漿蛋白結(jié)合率高的藥物； 低蛋白血癥； ? 麻醉藥排泄延遲： 腦組織中麻醉藥物濃度 脂溶性高的藥物 蘇醒早期增加心排量 通氣量不足 ? 肝代謝功能的降低： 高齡、嬰幼兒、營(yíng)養(yǎng)不良、低溫和同時(shí)應(yīng)用多種需肝微粒體酶解毒的藥物 → 肝代謝功能降低 → 蘇醒延遲。 代謝性腦病 ? 肝臟疾病 ? 腎臟疾病 ? 內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)疾病 嚴(yán)重腎上腺皮質(zhì)功能不全；慢性舞蹈病 ? 呼吸衰竭 二氧化碳麻醉 ? 腦脊液酸中毒 pH≤ 時(shí) ? 低血糖 ? 高滲綜合征 高滲高糖性非酮癥昏迷 ? 電解質(zhì)紊亂 ? 低溫和高溫 冷麻醉和熱中風(fēng) ? 神經(jīng)毒性藥物 神經(jīng)損害 ? 腦缺血 腦血流自身調(diào)節(jié)機(jī)制 高齡、動(dòng)脈硬化、糖尿病
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