抗高血壓藥物的相互作用(編輯修改稿)
2025-11-15 19:05 本頁面
【文章內容簡介】 （ AUC）增加 33%。因此，聯合用藥應在嚴格指導下進行。 ?（ 2） β受體阻滯劑（ BB） +普洛帕酮（心律平） ? 由于心律平可降低肝臟對美托洛爾和普萘洛爾的代謝，使后者的清除率降低，血濃度顯著提高（ 2~5倍），因此，兩藥合用雖無需避免，但后者可能需酌情減量。而主要以原形從尿中排泄的 β受體阻滯劑 則無此相互作用。 ?（ 3） β受體阻滯劑（ BB） +利福平 ? 利福平是較強的肝酶誘導劑，可使經肝臟代謝的 BB（如普萘洛爾、美托洛爾和比索洛爾）的代謝及消除加速，可使藥 時曲線下面積 （ AUC）下降 34%~40%，因此，兩藥合用時，主要經肝臟代謝的 BB需增加劑量。 ?（ 1） ACEI+利尿劑 ? 兩藥合用通常安全有效，但在卡托普利首劑用藥后 1小時內，偶可出現低血壓癥狀，特別是利尿劑用量較大時。對那些因利尿劑應用后所致的低血容量、低鈉患者，更易發(fā)生低血壓反應。 ACEI與保鉀利尿藥合用可出現高鉀血癥，與排鉀利尿藥使用時有時可引起低鉀血癥。有文獻報道，對腎動脈狹窄患者，兩 藥合用可引發(fā)腎功能不全。 ?（ 2） ACE
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