口服ⅲ代頭孢菌素的臨床應(yīng)用(編輯修改稿)
2024-11-15 13:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 英國(guó) 6% 8% 比利時(shí) 6% 13% 西班牙 10% 37% 法國(guó) 17% 45% 德國(guó) 1% 4% 波蘭 5% 17% 瑞士 3% 11% 意大利 7% 6% 葡萄牙 13% 10% 捷克 1% 2% 斯洛伐克 15% 15% 歐洲 的肺炎鏈球菌對(duì)青霉素耐藥 青霉素中敏 (青霉素 MIC –1 181。g/ml) 青霉素耐藥 (青霉素 MIC ?2 181。g/ml) The Alexander Project 1999, SmithKline Beecham data on file 16 歐洲的肺炎鏈球菌對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類耐藥 英國(guó) 9% 比利時(shí) 26% 西班牙 35% 法國(guó) 58% 德國(guó) 8% 波蘭 6% 瑞士 9% 意大利 31% 葡萄牙 12% 捷克 1% 斯洛伐克 11% 大環(huán)內(nèi)酯類耐藥定義 紅霉素 MIC ?1 181。g/ml The Alexander Project 1999, SmithKline Beecham data on file 17 對(duì) 氟喹諾酮 耐藥的肺炎鏈球菌 ?7,551 株 來自加拿大的肺炎鏈球菌 1988 (1993–1998) ?對(duì)喹諾酮耐藥隨著氟喹諾酮應(yīng)用增加耐藥率也隨著增加 (環(huán)丙沙星 MIC ≥ 4 mg/L) (1988 無 耐藥 , 1998 為 % ) ?環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、斯氟沙星、曲伐沙星、加替沙星、莫西沙星存在交叉耐藥， ?在 65以上 的老年人青霉素耐藥與氟喹諾酮耐藥存在相關(guān)性 : 青霉素 敏感 = %氟喹諾酮 耐藥 。 青霉素 中度耐藥 = % 氟喹諾酮耐藥 。 青霉素高度 耐藥 = 4% 氟喹諾酮耐藥 Chen DK, et al. N Engl J Med. 1999。341:233239. 18 肺炎鏈球菌對(duì)左氧氟沙星的耐藥率變化 加拿大的研究 %%%%%%%%%%1997 1998 1999 202119 流感嗜血桿菌的產(chǎn)酶率 05101520253035401970 1984 1988 1992 1996% Beta lactamaseProducing20 CAP及 AECB抗菌藥物治療指南 ?美國(guó) 胸科學(xué)會(huì) ATS 199 2021 ?美國(guó) 感染和化療學(xué)會(huì) IDSA 199 2021 ?美國(guó)疾病控制中心 CDC 2021 ?歐洲 呼吸病學(xué)會(huì) ERS 1998 ?加拿大 胸科協(xié)會(huì)和化
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