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價值鏈案例-默克-默得科(編輯修改稿)

2024-11-15 10:09 本頁面
 

【文章內容簡介】 制 藥品使用核查 健康管理計劃 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 藥品使用核查 ( drug utilization reviews, DUR) 回顧性分析 藥品使用不當的事件; 總結出更好更有成本效益的治療方法; 同時性核查 處方所開的藥品; 是否有替代品? 與病人現在服用的藥發(fā)生拮抗作用? 是否有重復的或有害作用的藥? 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 健康管理計劃 針對一些特殊的慢性?。? 制定更有成本效益的治療計劃; 對計劃參與者(病人)和醫(yī)生培訓; 負責監(jiān)督醫(yī)囑的遵守率; 提供 24小時免費咨詢電話; 定期健康教育; 提供免費通訊刊物; 向醫(yī)生提供治療評估報告。 其中包含著哪些原理? 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 健康管理計劃 : 糖尿病管理計劃之實例 研究顯示,有效的血糖控制和管理可以減少 60%的糖尿病并發(fā)癥發(fā)生; 通過改善患者的自我管理和堅持公認的治療程序,可以達到最佳的血糖控制; 通過 PBMs信息系統(tǒng),根據已開出的和執(zhí)行的處方,尋找到滿足特殊標準的患者; PBMs設計一個同時針對患者和患者醫(yī)生的培訓計劃; 接觸患者,并為其提供通訊、電話熱線、咨詢、健康教育安排計劃、評估報告等; 聯絡醫(yī)生,并為其提供通訊、信息熱線、病人評估報告等; 醫(yī)生、患者共同達到有效控制疾病、減少并發(fā)癥的目的。 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 糖尿病管理計劃之實例 每個患者每年可節(jié)約 440美元醫(yī)療保健費用,住院天數減少帶來的節(jié)約,可抵消院外患者的藥費和醫(yī)生診費還綽綽有余。 糖尿病、高膽固醇、高血壓、關節(jié)炎等健康管理計劃。 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 健康管理對 PBMs的重要性 PBMs的收入來源于: 廠商的折扣 顧客的管理費 藥品郵寄服務 但這些服務對顧客的價值越來越小,利潤也變得越來越小。 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 健康管理對 PBMs的重要性 健康管理的 上游利潤 是巨大的, 它給 PBMs帶來良好的利潤; 而且可以提高計劃參與者的質量; 降低計劃出資者的成本; 對 所有的人 都是一個雙贏。 在 PBMs之后 90‘后期 雇 主 保險公司 /HMO 醫(yī) 生 患 者 藥店 批發(fā)商 制藥商 PBMs ① 服務 /處方流 ② 貨幣 /交易流 ③ DUR/處方集管理 ④ 健康管理計劃 ① ② ① ① ① ② ③ ④ ② ③ ④ ② ③ ④ ④ ② ③ 它連接著患者、藥劑師、醫(yī)師、醫(yī)療出資人 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 醫(yī)療保健市場的趨勢 隨著控制成本的壓力, 出資人尋找中間人的興趣越來越大。 中間人的功能 做為監(jiān)督者監(jiān)督醫(yī)療提供過程 影響操作方式 與醫(yī)生及醫(yī)院協商以改善醫(yī)療質量 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 PBMs正緩慢而明確地 成為醫(yī)療保健市場上重要的一員 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 問題 誰是 PBMs的顧客? 誰是 PBMs顧客的顧客? 誰是 PBMs的供應商? PBMs如何提高顧客的價值? 作者:中山大學公共衛(wèi)生學院衛(wèi)生管理教研室 匡莉 PBMs做了什么? — 如何擴大了顧客的 “
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