胸腰椎骨折病人的護(hù)理(編輯修改稿)
2024-11-14 19:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 角度翻身，保持脊柱的穩(wěn)定性。 五、圍手術(shù)期護(hù)理 ? 術(shù)后護(hù)理 ? ⑷引流管護(hù)理：病人術(shù)畢返回病房，應(yīng)妥善安置、固定好各條引流管，特別是胸腔引流管，注意保持引流管通暢，不定時(shí)擠壓引流管，防止引流管堵塞，特別注意病人翻身時(shí)引流管的位置，保證其不打折，不受壓，注意觀察引流液顏色、性質(zhì)、液量，當(dāng)短時(shí)間內(nèi)有大量血性液或大量無(wú)色液引出時(shí)，提示可能有活動(dòng)性出血或腦脊液漏，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，采取有效措施。 ? ⑸神經(jīng)功能的觀察：病人麻醉恢復(fù)后，檢查其雙下肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，并牽拉導(dǎo)尿管檢查膀胱功能，每班檢查 2次，連續(xù)檢查 2天，如發(fā)現(xiàn)雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)有異常時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生。 六、護(hù)理問(wèn)題與護(hù)理措施 ? 術(shù)前常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題與護(hù)理措施 ? ⑴應(yīng)激心理反應(yīng)（痛苦、焦慮、悲觀、失望等） ? 護(hù)理措施： ? ①胸腰椎骨折患者多系青壯年，在家庭中擔(dān)任重要角色，意外事故使其勞動(dòng)及生活自理能力突然下降。患者大多擔(dān)心預(yù)后、顧慮重重。醫(yī)護(hù)人員及家屬要耐心細(xì)致協(xié)助其各種生活所需，同時(shí)加強(qiáng)自護(hù)知識(shí)指導(dǎo)，鼓勵(lì)其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其盡快恢復(fù)一定自理能力。 ? ②以尊重的態(tài)度、親切的語(yǔ)言、恰當(dāng)?shù)姆绞阶龊糜嘘P(guān)疾病的解釋工作。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員以嫻熟的技術(shù)，熱情周到的服務(wù)得到病人的信賴，使病人盡快康復(fù)。 六、護(hù)理問(wèn)題與護(hù)理措施 ? 術(shù)前常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題與護(hù)理措施 ? ⑵局部疼痛 ? 護(hù)理措施： ? ①胸腰椎骨折后 1~3d疼痛明顯，夜間尤甚?？勺尣∪寺?tīng)輕松愉快的音樂(lè)，或看一些有興趣的書刊，分散注意力。 ? ②飲食忌辛辣、肥甘，以免助生痰濕，加重疼痛。 ? ③必要時(shí)運(yùn)用鎮(zhèn)痛藥物，了解其副作用，嚴(yán)格掌握用藥時(shí)間和劑量。 六、護(hù)理問(wèn)題與護(hù)理措施 ? 術(shù)前常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題與護(hù)理措施 ? ⑶有腹脹、便秘的可能 ? 護(hù)理措施： ? ①輕者可用棉簽蘸松節(jié)油（也可用風(fēng)油精或清涼油）點(diǎn)控神闕穴，同時(shí)配合腹部熱敷。 ? ②腹脹滿痛較劇伴小便不利者，采用按摩導(dǎo)引法。方法是：病人仰臥、全身放松、術(shù)者站一側(cè)，用掌面結(jié)緩緩由內(nèi)向外做環(huán)形按摩導(dǎo)引數(shù)分鐘，以病人感覺(jué)腸蠕動(dòng)，并出現(xiàn)打嗝、排氣現(xiàn)象為度，癥狀可逐漸緩解，大小便可在誘導(dǎo)下順利排出。 ? ③多食清淡，含豐富纖維素，能理氣、健脾和胃，易消化的食物。
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