顱骨骨折病人的護(hù)理病案分析(編輯修改稿)
2025-02-03 06:57 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 腫，傷后的 37 天是腦水腫的高峰期，特別在傷后的 3—4 天易發(fā)生腦疝，如果觀察處理不及時導(dǎo)致患者呼吸、心跳驟停而死亡的嚴(yán)重后果。 處理： ① 嚴(yán)密觀察表情變化，隨時做好手術(shù)準(zhǔn)備，尤其針對粉碎性骨折盡早行顱骨整復(fù)術(shù)，行抗感染治療，預(yù)防顱內(nèi)感染的發(fā)生。 ②根據(jù)顱內(nèi)壓情況及病人意識、瞳孔、生命體征變化，給予脫水、利尿等降顱內(nèi)壓處理。 ③ 給予抗癲癇治療，做好術(shù)前準(zhǔn)備。 顱骨凹陷性 粉碎性 骨折手術(shù)指征有哪些？ 分析： ① 骨折凹陷直徑超過 1cm 。 ② 骨折凹陷直徑小于 1cm，但骨折面積大于 5cm，引起顱內(nèi)壓增高。 ③ 凹陷骨折片壓迫重要功能區(qū)，引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。 ④ 開放性顱骨粉碎性骨折。 顱底骨折不需要特殊治療，重點觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏、腦神經(jīng)損傷。有腦脊液漏者預(yù)防性使用抗生素，大部分漏口在傷后 12 周自愈，4 周以上未停止，可行硬腦膜修補(bǔ)術(shù)。若骨折片壓迫視神經(jīng)，盡早手術(shù)減壓。 在 患者 入院 4 小時 后 出現(xiàn)肢體抽搐， 煩躁， 肌肉注射魯米那 后癥狀緩解 ， 查體，呼吸深
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