由司法實(shí)務(wù)淺談醫(yī)療糾紛(編輯修改稿)
2024-11-14 17:52 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 （ 172； 175； 176） 民事 〔 賠償責(zé)任 〕 侵權(quán)行為 （ 184； 188； 191~195； 224） 三 、 兩者之關(guān)係 請(qǐng)求權(quán)競(jìng)合 ? 最高法院 61年臺(tái)上字 200號(hào)判決 — 否定說(shuō) ? 最高法院 63年臺(tái)上字 198號(hào)判決 — 肯定說(shuō) 民事案例 ： 臺(tái)北 XXXX醫(yī)院案 項(xiàng) 目 金 額 備 註 薪資損害 855萬(wàn) 808元 計(jì)算至 65歲 退休金短少 213萬(wàn) 758元 一次給付 看護(hù)費(fèi) 394萬(wàn) 4500元 已花費(fèi)部份 (帄均每日2021元 ) 醫(yī)療日常用品支出 59萬(wàn) 9232元 醫(yī)藥費(fèi) 89萬(wàn) 3676元 精神慰撫金 500萬(wàn) 共計(jì) 2111萬(wàn) 8974元 原告 :何 臺(tái)灣臺(tái)北地方法院民事判決 89年重訴字第 165號(hào) 被告 :傅 判決結(jié)果 : 原告求償 : 6319元 。 總計(jì) 6864萬(wàn) 6319元 原告求償 醫(yī)療費(fèi) ： 臺(tái)大醫(yī)院 92萬(wàn) 1168元 合計(jì) 125萬(wàn) 9168元 針炙 33萬(wàn) 8000元 看護(hù)費(fèi)： 已發(fā)生 394萬(wàn) 4500元 合計(jì) 1393萬(wàn) 2146元 未來(lái) 998萬(wàn) 7646元 看護(hù)墊需用金： 已發(fā)生 59萬(wàn) 9232元 合計(jì) 152萬(wàn) 9347元 未來(lái) 93萬(wàn) 0115元 喪失勞動(dòng)力： 1913萬(wàn) 5453元 退休費(fèi)： 331萬(wàn) 4556元 慰撫金： 30000萬(wàn)元 依民法 184Ι ； 193Ι ； 195Ι 、 Ш； 188 依債編施行法第九條；民法 195 Ш=非財(cái)產(chǎn)上金額 =賴 1000萬(wàn)元 原告主張 ? 前一天未問(wèn)診病人 (術(shù)前檢查 )→ 尤以特殊病患 ? 誘導(dǎo)麻醉 → 長(zhǎng)效肌肉鬆弛劑不當(dāng)；醫(yī)審會(huì) → 是否使用長(zhǎng)效肌肉鬆弛劑 有待商榷 ? 第一次插管失敗未做氣切，造成腦缺氧。 ：麻醉至氣切 15分鐘，原告代理人：認(rèn)為不可能；第二次插管失敗血氧濃度降至 90 → 缺氧；第三次插管失敗 → 高度缺氧才呼叫主任。醫(yī)審會(huì)：由病人 後果 看，時(shí)間太遲。 ? 困難呼吸道 ←→ 多次插管 (困難插管 )造成氣管痙攣 被告答辯 ? 最高法院 54臺(tái)上字 1523號(hào)判例：刑事非當(dāng)然拘束民事 ? 醫(yī)審會(huì)三次鑑定 → 無(wú)疏失、處置無(wú)過(guò)失 ? 困難插管 → 無(wú)法預(yù)見(jiàn)；醫(yī)療技術(shù)無(wú)法處理 ? 醫(yī)療費(fèi)用需有收據(jù)；可入慢性病院植物人病床、每日 800元 (與 2021元不同 ) ? 生活日用品 → 醫(yī)院提供 ? 喪失勞動(dòng)力 → 植物人存活餘命需舉證 ? 退休金 → 請(qǐng)求權(quán)未發(fā)生 ? 慰撫金 → 專屬權(quán) 結(jié)論 ? 無(wú)爭(zhēng)論事項(xiàng) ? 未做術(shù)前問(wèn)診 ? 手術(shù)成員 ? 植物人 ? 爭(zhēng)論事項(xiàng) ? 氣切時(shí)間 ? 肌鬆 2分鐘後供氧困難 ? 建立呼吸道方式 → 使病患維持通氣確保生命跡象 → 麻醉醫(yī)師之醫(yī)療義務(wù) ? 該給長(zhǎng)效肌肉鬆弛劑或短效肌肉鬆弛劑 ? 解剖構(gòu)造 不能完全預(yù)知 並非完全不能預(yù)知 民事 ▲ 二審減為 1,478萬(wàn)元 . （臺(tái)灣高等法院 92年重上字第 111號(hào)） ▲上訴三審後發(fā)回 ,但 賠償金額將提高 . （ 94年度臺(tái)上字第 2128號(hào)） 最高法院認(rèn)為 1).高院原判決 XX醫(yī)院 應(yīng)負(fù)起 免費(fèi) 照顧何女 終身 醫(yī)療服務(wù)責(zé)任 ,依民法 19 195條規(guī)定侵權(quán)行為以 金錢賠償 為原則 . 2).以何女薪水為計(jì)算財(cái)產(chǎn)上賠償金應(yīng)以 薪水全額為基準(zhǔn) (不應(yīng)以扣除所得稅 、 退撫金 、 公保 、 健保費(fèi)及福利互助費(fèi) … 等項(xiàng)目計(jì)算 ). ? 本薪為 53550元 /月 ,要求高院重新審理 ,原以扣除後 45483元 /月所得出的賠償金額一千四百餘萬(wàn)元明顯偏低 ,應(yīng)重新計(jì)算 . 刑事 ? 傅 XX臺(tái)北市地方法院 87易 2806號(hào)業(yè)務(wù)過(guò)失致重傷，處有期徒刑六個(gè)月，得易科，罰金以 300元折算一日。 ? 臺(tái)灣高等法院 89上易 453號(hào)判決業(yè)務(wù)過(guò)失致重傷，處有期徒刑三個(gè)月，得易科緩刑 二年。確定。 〈 消保法 〉 肩難產(chǎn)事件 1.(臺(tái)灣臺(tái)北地方法院八十五年度訴字第五一二五號(hào) ) 2. (臺(tái)灣高等法院八十七年度上字第一五一號(hào) ) 3.（最高法院九十年度臺(tái)上字第七○九號(hào)判決 ）， 91年 4月間和解 近視矯正手術(shù)第一案 (臺(tái)灣臺(tái)北地方法院八十七年度訴字第四四一號(hào) )— 醫(yī)師勝訴 〈 侵權(quán)行為 〉 近視矯正手術(shù)第二案 (臺(tái)灣臺(tái)北地方法院八十七年度訴字第一五二一號(hào) )— 醫(yī)師敗訴
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