[醫(yī)藥衛(wèi)生]常見急危重癥的快速識別要點與處理技巧(編輯修改稿)
2024-11-12 18:01 本頁面
【文章內容簡介】 缺氧； 皮膚黏膜黃染可能為 肝細胞性、溶 血 性或者阻塞性 黃疸所致 ； 皮膚黏膜廣泛出血說明凝血機能障礙，提示發(fā)生了 DIC（全身彌漫性血管內 凝血 ）。 16 生命八征（ 2） 5 2 3 8 6 7 17 三、 急危重癥的處理技巧 18 急危重癥 的醫(yī)學專業(yè)特點 ?突發(fā)性、不可預測，病情難辨多變 ?救命第一，先穩(wěn)定病情再弄清病因 ?時限緊迫，病情進展快、預后差，應爭分奪秒、強化時間觀念，趕在“ 時間窗 ” 內盡快實施目標治療 ?注重器官功能，防治多器官功能障礙，必須全身綜合分析和支持治療 19 最重要的專業(yè)思路與對策 —— 對有生命危險的急癥者，必須先 “ 開槍 ” 、再 “ 瞄準 ” ，即： ?判斷、但暫不診斷 ?對癥、但暫不對因 ?救命、但暫不治病 所謂先 “ 救人 ”、然后再 “ 治病 ”，而不遵循 “ 治病 → 救人 ”的常規(guī)！ 20 患者病情按輕重緩急分為 五 類 ( critical patient ) ( acute patient ) (emergency patient) (nonemergency patient) 5～ 10分鐘內接受病情評估和急救措施 30分鐘內急診檢查及急診處理 30分鐘至 1小時予急診處理 可根據(jù)當時急診搶救情況 適當延時給予診治 ( fatal patient ) 刻不容緩地立即搶救，心肺復蘇 生命垂?；颊? 有生命危險急癥者 暫無生命危險急癥者 普通急診患者 非急診患者 21 （ 1）先“開槍”、再“瞄準”！ ?A、呼吸困難（ Asphyxia） — 端坐體位 — 立即開放氣道 — 給予有效吸氧 22 （ 2）先“開槍”、再“瞄準”！ ?B、大出血（ Bleeding） — 立即徹底止血 — 建立靜脈通路 — 快速補液擴容 23 （ 3）先“開槍”、再“瞄準”！ ?C心悸（ Cardiopalmus） — 端坐體位
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